手术前后病人的护理 (3)课件.ppt

手术前后病人的护理

;围手术期的概念;手术的类别;◆限期手术：手术时间选择有一定时限，应在尽可能短的时间内做好术前准备，如各种恶性肿瘤切除术。

◆择期手术：可在充分的术前准备后进行手术，如一般的良性肿瘤切除术。;手术前护理的重点;手术前病人的护理

;（三）身体状况：

1、各系统状况和高危因素

（1）心血管系统：脉搏速率、节律和强度；血压；皮肤色泽、温度及有无水肿；体表血管有无异常，如有无颈静脉怒张和四肢浅静脉曲张。

有无手术高危因素：高血压、冠心病、贫血或低血容量。;（2）呼吸系统：胸廓形状；呼吸频率、深度和形态（胸式/腹式呼吸）；呼吸运动是否对称；有无呼吸困难、咳嗽、咳痰、胸痛、哮喘或发绀；有无上呼吸道感染

有无手术高危因素：肺炎、肺结核、支气管扩张、哮喘、慢性梗阻性肺疾患、肺气肿或吸烟;（3）泌尿系统：排尿情况，有无排尿困难、遗尿、尿频或尿失禁；尿液情况，尿液浊度、颜色、尿量及尿比重

有无手术高危因素：肾功能不全、前列腺肥大或急性肾炎

（4）神经系统：是否有头晕、头痛、眩晕、耳鸣、瞳孔不对等或步态不稳定

有无手术高危因素：颅内压增高、意识障碍

;（5）血液系统：是否有牙龈出血、皮下紫癜或外伤后出血不止

有无手术高危因素：出血倾向的疾病

（6）其他：有无其他手术高危因素：肝脏疾病：肝硬化、腹水；内分泌疾病：甲亢、糖尿病；营养不