脑卒中康复护理方法—床上训练(康复护理技术).pptx

偏瘫患者床上训练

1偏瘫患者床上训练内容2偏瘫患者床上训练方法

1偏瘫患者床上训练内容床上训练内容双手插握桥式运动床上转移髋的控制骨盆控制

1偏瘫患者床上训练内容床上活动训练基本要求1.病情处于稳定期，适合从床上坐起;2.满意的静态和动态坐位平衡；3.患者具备遵从简单指令的认知能力。4.治疗床应符合下列要求:床面应该足够宽大，确保患者安全翻身。床的高度应以患者从床边坐起时足平放地上为宜。

2偏瘫患者床上训练方法（视频解说）7.床双手插握：利用健侧训练可充分地保持肩关节的活动功能可减轻患肢的屈曲痉挛可改善感知觉是完成其他动作的必要准备

2偏瘫患者床上训练方法（视频解说）桥式运动：

方法：1.仰卧于床上；2.屈曲双膝或单膝；3.把臀部抬高离开床面。

2帮助下向健侧翻身：将患侧下肢放于健侧下肢翻身时健侧带动患肢一起翻转由健手将患手拉向健侧治疗师于患侧帮助抬起患者肩胛、骨盆，翻身至健侧偏瘫患者床上训练方法——床上转移（视频解说）

2向患侧翻身：Bobath握手偏瘫患者床上训练方法——床上转移（视频解说）

2向健侧翻身：偏瘫患者床上训练方法——床上转移（视频解说）

2辅助翻身训练：偏瘫患者床上训练方法——床上转移

2偏瘫患者床上训练方法——床上转移注意事项不管转向患侧或健侧，整个活动都应先转头和颈，然后正确地连续转肩和上肢躯干、腰、骨盆及下肢。确认床边留有足够的空间给患者翻身，以确保翻身后的安全和舒适。要确保患侧肩膀有足够支撑，而非只拉患侧上肢。

2偏瘫患者床上训练方法——床上转移（视频解说）从患侧卧位坐起:转向患侧。健腿帮助患腿将双小腿放于床外。用健手和上肢支撑坐起。移动躯干到直立坐位。保持直立坐位平衡。

2偏瘫患者床上训练方法——床上转移（视频解说、图片）从健侧卧位坐起:转向健侧卧位。用健腿帮助患腿置于床外。把健侧肩膀和上肢移到身体下。通过外展和伸直健侧上肢从卧位撑起。移动躯干到直立坐位。在直立坐位下保持平衡。

2偏瘫患者床上训练方法——床上转移注意事项：1.转移时不宜太快，通常慢点比较安全。2.如果需要帮助转移，帮助者可抓住患者的裤带或控制患者的骨盆。3.帮助脑卒中患者转移时，避免抓住并拉其患侧上肢，而应支持患者的患侧上肢以控制身体平衡。4.治疗师可通过用自己的膝顶住患者的患膝来稳定。

2偏瘫患者床上训练方法——髋的控制目的：促进下肢分离运动的出现抑制下肢的伸肌痉挛为站立和行走打下良好的基础

2偏瘫患者床上训练方法——骨盆控制目的：诱发骨盆的选择性运动提高核心控制能力为站立和行走打下良好的基础