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心理咨询合同

合同编号：__________

甲方（委托人）：__________

地址：__________

联系方式：__________

乙方（受托人）：__________

地址：__________

联系方式：__________

第一章合同双方基本信息

1.1甲方基本信息

1.1.1甲方名称：__________

1.1.2甲方地址：__________

1.1.3甲方联系方式：__________

1.2乙方基本信息

1.2.1乙方名称：__________

1.2.2乙方地址：__________

1.2.3乙方联系方式：__________

第二章心理咨询范围

2.1心理咨询项目

2.1.1心理咨询项目名称：__________

2.1.2心理咨询项目内容：__________

2.1.3心理咨询项目目标：__________

2.2心理咨询方式

2.2.1面对面咨询：__________

2.2.2电话咨询：__________

2.2.3网络咨询：__________

第三章心理咨询费用及支付方式

3.1咨询费用

3.1.1咨询费用标准：__________

3.1.2咨询费用总额：__________

3.1.3预付款：__________

3.2支付方式

3.2.1银行转账：__________

3.2.2