精神健康分类与诊断系统（精神科护理）.pptx

心理正常与异常

学习目标了解心理正常与异常的非医学区分原则熟悉神经症的非医学判断方法掌握心理正常与异常的心理学区分原则、常形冲突与变形冲突LEARNINGGOALS

案例-他怎么了一贯性格温顺的小李，3个月前煤气中毒，经抢救脱险。日后某天，同事不小心撞了他，他随手把开水泼向同事，还不依不饶地追打对方。

正常心理与异常心理的区分方式非标准化的区分标准化的区分常识性的区分心理学的区分

正常心理与异常心理的区分方式非标准化的区分标准化的区分常识性的区分心理学的区分

一、心理学的区分原则主观世界与客观世界的统一性原则/01

01主观世界与客观世界的统一性原则正常心理活动或行为形式和内容上与客观环境保持一致性主观世界与客观世界统一

一、心理学的区分原则心理活动的内在协调性原则/02

02心理活动的内在协调性原则010302认知意志行为情感

02心理活动的内在协调性原则反之心理过程失去了协调一致性，是异常状态。用低沉的语调，向别人述说愉快的事对痛苦的事，做出快乐的反映

一、心理学的区分原则人格的相对稳定性原则/03

二、常形冲突与变形冲突区分标准是否具有道德性质是否与现实有直接联系

二、常形冲突与变形冲突A：具有道德性，又与现实有直接联系，属于常形冲突。判断B：既没办法拿道德来评判，又不是由现实引起的，属于变形冲突。AB

二、常形冲突与变形冲突带有明显的道德色彩涉及现实生活中的重大事件内容与道德没有什么关系涉及的事情或内容，在局外人和不懂精神病理学的人看来，是难以甚至无法理解的常形冲突的特点变形冲突的特点

二、常形冲突与变形冲突可能是一般、严重心理问题。可能是神经症。变形冲突常形冲突

三、神经症的判断方法医学标准非医学标准ONETWO

三、神经症的判断方法神经症的非医学判断方法病程不到３个月１分３个月～１年２分１年以上３分精神痛苦程度自己可以摆脱１分须靠别人帮助或改变处境才能摆脱２分几乎完全无法摆脱３分社会功能轻微妨碍１分效率明显下降，不得不减轻工作或只能部分工作，或不得不避免某些社交场合２分完全不能工作，病休。或某些社交场合完全回避３分３分不能诊断神经症；４～５分可疑；６分可以诊断

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