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682009年第6期总第146期

中国医疗卫生服务均等化的地区比较及体制改革研究

王志锋张天

内容提要:缩小因地区差异导致的健康差距和基本医疗卫生服务水平的差距,对我国统筹

区域经济发展、建设社会主义和谐社会具有重要意义。基于我国地区间公共卫生和医疗服务的差

异化现实,文章运用2007年省际数据实证分析了中国医疗卫生服务的均等化问题,提出了新时期

我国医疗服务均等化和体制改革的政策建议,为实现卫生资源地区间和谐分配、医疗卫生服务均

等化战略提供一个现实和政策的支撑。

关键词:医疗体制改革医疗卫生服务地区比较均等化

改革开放以来,我国医疗卫生体制发生了很大变化。在中国的市场化改革进程中,医疗卫

生领域的过度市场化,模糊了政府在卫生领域的支出责任,其直接的后果是,政府负担医疗卫

生经费的比例有所减少,个人负担费用的比例增大,从而使/看病难、看病贵0成为全社会关注

的焦点。这一问题在欠发达地区表现得尤为明显。由于各地经济发展极不平衡,地方财政收

入也各有不同,地区间提供医疗卫生服务的能力差别很大。也就是说,中国不仅面临着医疗卫

生支出总量不足的问