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关于执业药师《药理学》考试复习的笔记

三环类抗抑郁药的药理作用：

?1.中枢神经系统正常人口服本药后，出现困倦、头晕、口干、视

力模糊及血压稍降等。若连续用药数天，以上症状加重，并出现注意力

不集中，思维能力下降。相反，抑郁症患者连续服药后，情绪提高，精

神振奋，出现明显抗抑郁作用。但米帕明起效缓慢，连续用药2～3周

后才见效，故不作应急药物应用。

?米帕明抗抑郁作用机制曾经研究，早期发现利血平能引起抑郁症

状，而预先给予米帕明则可防止，但若先用利血平耗竭脑内儿茶酚胺后

则无效。表明米帕明必须在脑内有儿茶酚胺贮存时，才能发挥抗抑郁作

用。因而推测，米帕明可能因抑制突触前膜对NA及(或)5-HT的再摄

取，使突触间隙的NA浓度升高，促进突触传递功能而发挥抗抑郁作

用。但近年出现的非典型抗抑郁药，并不抑制或仅微弱抑制NA及5-

HT的再摄取(如伊普吲哚，iprindole)，却仍有较强的抗抑郁作用。此

外，米帕明虽可迅速抑制脑内单胺类递质再摄取，但抗抑郁作用的出现

却需几周之久，因此增强脑内单胺类递质的作用，只是其复杂作用机制

中一个早期环节。

?2.植物神经系统治疗量米帕明能阻断M胆碱受体，引起阿托品样

作用。

?3.心血管系统米帕明能降低血压，抑制多种心血管反射，易致心

律失常，这与它抑制心肌中NA再摄取有关。此外还可以引起体位性低

血压及心动过速。心电图中T波倒置可低平。近来证明，米帕明对心肌

有奎尼丁样作用，因此心血管疾病患者慎用。

?卡比多巴临床药理的作用

?α-甲基多巴肼有两种异构体，其左旋体称卡比多巴是较强的L-芳

香氨基酸脱羧酶抑制剂，由于不易通过血脑屏障，故与左旋多巴合用

时，仅能抑制外周多巴脱羧酶的活性，从而减少多巴胺在外周组织的生

成，同时提高脑内多巴胺的浓度。这样，既能提高左旋多巴的疗效，又

能减轻其外周的副作用，所以是左旋多巴的重要辅助药。卡比多巴单独

应用基本无药理作用。将卡比多巴与左旋多巴按1：10的剂量合用，可

使左旋多巴的有效剂量减少75%，苄丝肼与卡比多巴有同样的效应，它

与左旋多巴按1：4制成的复方制剂称美多巴，应用于临床。

?我省2016年普通高等学校招生报名工作28日开始

?根据教育部《普通高等学校招生工作规定》，结合我省实际，黑

龙江省2016年普通高等学校招生考试报名工作(以下简称高考报名)将于

2015年10月28日开始，11月15日截止。

?一、报名条件

?(一)符合下列条件的人员可在我省报名

?1.遵守中华人民共和国宪法和法律。

?2.高级中等教育学校毕业或具有同等学力。

?3.身体健康。

?4.户籍和学籍符合《黑龙江省普通高等学校招生报名考生户籍、

学籍审查的规定》(黑招委联字〔2006〕1号)文件相关规定。

?(二)特殊考生报名

?1.非我省户籍的进城务工人员随迁子女参加高考报名，须具有我

省高中学籍且高级中学阶段在我省连续就读3年以上，父母在我省有合

法职业和合法稳定住所(含租赁)。

?2.在我省定居并符合报名条件的外国侨民，须持省公安厅填发的

《外国人永久居留证》或《外侨居留证》。

?3.尚未安排工作的退伍、转业军人，须持民政部门出具的证明和

《中国人民解放军士兵复员证》或《中国人民解放军干部转业证》。

?(三)下列人员不得报名

?1.具有高等学历教育资格的高等学校的在校生。

?2.高级中等教育学校非应届毕业的在校生。

?3.在高级中等教育阶段非应届毕业年份以弄虚作假手段报名并违

规参加普通高等学校招生考试(包括全国统考、省级统考和高校单独组

织的招生考试)的考生。

?4.上一年度参加普通高等学校招生全国统一考试作弊情节严重的

考生。

?5.不符合黑招委联字〔2006〕1号文件中有关户籍、学籍规定

的。

?6.因触犯刑律已被有关部门采取强制措施或正在服刑者。

?二、报名时间、手续和办法

?(一)报名时间

?全国统一招生考试报名从2015年10月28日开始，11月15日

截止。

?(二)报名手续

?凡符合高考报名条件者须持《户口簿》和《居民身份证》参加高

考报名。

?1.户籍在我省的应届高中毕业生由所在中学负责组织，到户籍或

学籍所在县(市、区)招考办集体报名。

?2.往届生及其他考生到户籍所在市(行署)、县(市、区)招考办报

名。

?3.户籍在我省但就读在外省的应届考生，凭应届毕业证明信原

件、外省地市级学业水平考试(或高中会考)管理机构提供的成绩证明材

料和就读学校提供的思想政治品德考核材料，到户籍所在市(行署)、县

(市、区)招考办报