原创力文档- 1、本文档共33页，可阅读全部内容。
- 2、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 6、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
甲状腺护理讲课
演讲人：
日期：
目录
contents
甲状腺基础知识
甲状腺检查与诊断
甲状腺疾病的药物治疗
甲状腺疾病的手术治疗与护理
甲状腺疾病患者的日常生活管理
放射性碘治疗与护理
01
甲状腺基础知识
解剖位置
甲状腺位于颈部前方，喉结下方，气管两旁，由左右两叶和峡部组成。
生理功能
甲状腺主要分泌甲状腺激素，调节机体代谢，对生长发育、神经系统和心血管系统等方面有重要作用。
03
分泌调节
甲状腺激素的分泌受到下丘脑-垂体-甲状腺轴的调节，保持机体内环境的稳定。
01
合成原料
碘是合成甲状腺激素的重要原料，通过食物和饮水进入体内。
02
合成过程
在甲状腺滤泡上皮细胞内，碘与酪氨酸结合，经过一系列酶促反应，最终生成甲状腺激素。
甲状腺激素能促进物质氧化，增加糖原分解和利用，提高基础代谢率。
调节代谢
甲状腺激素对婴幼儿的生长发育有重要作用，缺乏会导致呆小症。
影响生长发育
甲状腺激素能提高神经系统的兴奋性，缺乏会导致记忆力下降、反应迟钝等。
影响神经系统
甲状腺激素能增加心率和心输出量，降低外周血管阻力。
影响心血管系统
02
甲状腺检查与诊断
包括血清总T3、总T4、游离T3、游离T4等，用于评估甲状腺功能状态。
血清甲状腺激素测定
是反映甲状腺功能最敏感的指标，用于诊断甲亢和甲减。
血清TSH测定
如甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TgAb）等，用于诊断自身免疫性甲状腺疾病。
甲状腺自身抗体检测
可清晰显示甲状腺的形态、大小、边界、内部回声等，是甲状腺结节的首选影像学检查方法。
超声检查
CT和MRI检查
核素扫描
可进一步评估甲状腺结节的性质、与周围组织的关系以及淋巴结转移情况，为手术提供重要依据。
主要用于评估甲状腺的功能状态，如碘-131摄取率测定和甲状腺核素显像等。
03
02
01
穿刺前准备
包括凝血功能检查、签署知情同意书等。
穿刺后处理
穿刺后需局部压迫止血，并观察有无并发症发生。
穿刺过程
在超声引导下，用细针穿刺甲状腺结节，抽取部分细胞进行病理学检查。
注意事项
需遵循无菌操作原则，避免损伤周围血管和神经。
03
甲状腺疾病的药物治疗
抗甲状腺药物的种类及使用注意事项
常用抗甲状腺药物
包括硫脲类、咪唑类等，如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。
使用注意事项
需根据病情选择合适的药物种类和剂量，注意药物副作用和禁忌症，遵循医嘱规范用药。
针对甲状腺功能减退症患者，补充适量的甲状腺激素，以维持正常生理功能。
替代治疗原则
常用药物为左甲状腺素钠片，需根据患者病情、年龄、体重等因素调整剂量，注意与其他药物的相互作用。
替代治疗方法
碘是合成甲状腺激素的重要原料，适量补充碘剂有助于治疗缺碘引起的甲状腺肿大。
需根据患者病情和医生建议合理使用碘剂，注意过量使用可能导致的不良反应，如甲亢、甲状腺炎等。
应用注意事项
碘剂的作用
常见不良反应
包括药物过敏、肝功能损害、白细胞减少等。
监测与处理
用药期间需定期监测血常规、肝功能等指标，发现异常及时处理，必要时调整药物剂量或更换药物种类。同时，患者应密切关注自身症状变化，如有不适应及时就医。
04
甲状腺疾病的手术治疗与护理
包括甲状腺结节、甲状腺功能亢进、甲状腺肿瘤等疾病，在符合手术指征的情况下均可考虑手术治疗。
严重心、肺、肝、肾功能不全，不能耐受手术者；甲状腺功能亢进症状未控制者；妊娠早期和晚期等。
适应症
禁忌症
术前准备
完善相关检查，如甲状腺功能、凝血功能等；术前禁食、禁水；进行心理干预，缓解患者紧张情绪。
术后护理要点
密切观察患者生命体征，如呼吸、血压、心率等；保持呼吸道通畅，防止窒息；观察伤口敷料有无渗血、渗液，及时更换；鼓励患者早期下床活动，促进康复。
术中应仔细操作，避免损伤喉返神经；术后密切观察患者声音变化，如有嘶哑应及时处理。
喉返神经损伤
术中应保护甲状旁腺，避免误切或损伤；术后密切观察患者有无手足抽搐等症状，如有应及时补钙。
甲状旁腺功能减退
术后应密切观察患者伤口情况，如有出血、红肿等应及时处理；遵医嘱给予抗生素预防感染。
出血和感染
指导患者正确服用药物，定期复查甲状腺功能；保持伤口干燥、清洁，避免感染；注意饮食调整，适当锻炼，增强体质。
出院指导
建立患者随访档案，定期电话随访或门诊复查；了解患者康复情况，及时发现并处理潜在问题；给予患者必要的心理支持和健康指导。
随访管理
05
甲状腺疾病患者的日常生活管理
根据具体病情，患者需要在医生或营养师的指导下调整碘的摄入量。
控制碘摄入量
高蛋白、高维生素饮食
避免刺激性食物
规律饮食
适量增加优质蛋白质和维生素的摄入，如瘦肉、鱼、蛋、奶、新鲜蔬果等。
如辛辣、油腻、生冷食物等，以免加重病情。
三餐定时定量，避免暴饮暴食。
改善心肺功能
促进新陈代谢
缓解压力
文档评论（0）