2024年n2层级护士三基考试题库.docx

N2层级护士三基考试題库(一)

1.对于患者皮肤清洁的措施，不对的的是（）[单项选择題]*

A.保持床单位平整，无碎屑

B.使用碱性肥皂清洗皮肤(对的答案)

C.根据患者皮肤状况确定清洗频率

D.清洗后适量涂抹润肤剂

E.洗浴時间控制在10min左右

2.临床中对于已经发生压力性损伤的患者，不对的的是（）[单项选择題]*

A.每次换药前均要予以评估

B.对患者局部及全身状况进行评估

C.评估后及時填写对应登记表单

D.仅评估患者局部皮肤状况既可(对的答案)

E创面有异常变化時及時进行再评估

3.在医疗器械接触皮肤处使用防止性敷料不对的的做法是（）[单项选择題]*

A.接触器械的皮肤处层叠使用防止性敷料(对的答案)

B.根据接触面的大小选择合适规格的敷料

C.使用敷料后也应检查敷料下皮肤状况

D.使用可以剪裁的敷料時，应根据身体的不一样部位合适剪裁，以适合不一样解剖部位的外形

E可反复粘贴的敷料更利于观测局部皮肤状况

4.如下器械引起压力性损伤的部位錯误的是（）[单项选择題]*

A.血氧饱和度指夹—手指末端

B.血压袖带——上臂

C.心电监测电极片接触皮肤

D.矫正鞋—足背(对的答案)

E.储氧面罩—面颊

5.如下哪项不是引起患者压力性损伤的内源性原因（）[单项选择題]*

A.年龄

B.活动能力

C.营养状况

D.体重

E.剪切力(对的答案)

6.患者使用无创呼吸机辅助通气戴口鼻面罩予以心电图、血氧饱和度监测，為防止下肢静脉血栓遵医瞩予以患者穿抗血栓弹力梯度袜，患者发生医疗器槭有关压力性损伤的高危部位包括（）[单项选择題]*

A面部、足底

B.膝部、手指未梢

C额头、上臂、手指、足跟

D.上臂、大腿内侧、足踝

E面部、上臂、手指、双下肢、足跟(对的答案)

7.住院患者跌倒发生率的计算公式為（）[单项选择題]*

A.住院患者跌倒例次数/同期住院患者实际占用床曰数×100%

B.住院患者跌倒例次数/同期住院患者实际占用床曰数×1000‰(对的答案)

α住院患者跌倒例次数/同期住院患者跌倒伤害总例次数×100%

D.住院患者跌倒例次数/同期住院患者跌倒伤害总例次数×1000‰

E.住院患者跌倒伤害总例次数/同期住院患者跌倒例次数×100%

8.住院患者跌倒伤害严重程度不包括（）[单项选择題]*

A.无伤害

B.轻度（严重程度1级）

C.中度（严重程度2级）

D.重度（严重程度3级）

E.肢体残疾(对的答案)

9.如下哪些药物不是引起老年人发生跌倒的高危药物（）[单项选择題]*

A.非甾体抗炎药

B.抗惊厥药

C.抗凝药(对的答案)

D.降压药

E.降糖药

10.為了防止患者跌倒伤害应尽量保持床单位处在（）[单项选择題]*

A.最高位置

B.最低位置(对的答案)

C.随患者喜好

D.以便家眷陪住的位置

E.医护人员以便操作的位置

11.住院患者跌倒有关的社会原因不包括（）[单项选择題]*

A.患者的教育水平

B.患者的收入水平

C.患者的工作能力(对的答案)

D.患者卫生保健水平

E.患者与社会的交往和联络程度

12.如下哪项是患者跌倒的环境原因（）[单项选择題]*

A.皆暗的灯光，湿滑、不平坦的路面

B.不合适的家俱高度和摆放位置

C卫生间没有扶栏、把手

D.台阶和人行道缺乏修缮

E.以上都是(对的答案)

13.如下哪一项不是托馬斯跌倒风险评估工具中的跌倒危险原因（）[单项选择題]*

A降压药(对的答案)

B步态不稳

C常上厕所的需求

D.曾发生过跌倒

E视觉不佳且导致平常生活功能障碍

14.亨德里奇跌倒风险评分量表专用于（）[单项选择題]*

A小区者年人

B成年男性患者

C所有住院患者

D.成年住院患者(对的答案)

E.所有人群

15.有关三步起床法的内容及使用時机錯误的是（）[单项选择題]*

A睡醒后平臣30S

B.由平卧位变為坐位保持30S

C.由坐位变為站位保持30S

D.服用易引起直立性低血压的药物后

E.睡醒后可立既起床(对的答案)

16.在临床护理实践中应充足予以关注的患者包括（）[单项选择題]*

A.80岁以上老年

B.使用高跌倒风险药物、携带护理导管

C.有跌倒史、排泄变化

D.活动能力变化、视力障碍、肢体活动障碍的患者

E以上都是(对的答案)

17.对患者进行跌倒安全教育和有关干预錯误的是（）[单项选择題]*

A.向患者宣传病房环境包括卫生间的位置、辅助设施使用

B.无需向家眷宣传教育有关跌倒风险及干预措施(对的答案)

C.鼓励患者若有不适应及時告知医护人员

D.讲解床单位（床栏的使用）和紧急状况呼喊器的使用措施

E高危患者如厕時需有人陪伴

18.评估跌倒风险量的時间点不包括（）[单项选择題]*

A.当患者入院時

B当患者的健康和功能状态发生