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论精神分裂症患者的护理

[摘要]随着社会经济的发展与医学科学的进步，人均寿命的逐年提高，精神疾病已成为当今社会普遍存在的健康疾病之一。精神疾病分多种类型，而精神分裂症是最常见的一种类型，也是属于一种难治性的精神疾病。那么，什么是精神分裂症？精神分裂症临床症状多样复杂，几乎包含了精神科的全部症状和症状群，但是没有任何一个病例能够表现精神分裂症的所有症状。不同时期和不同类型的精神分裂症患者具有不同的表现，但无论如何，精神分裂症自身临床表现具有其特征性，具有思维、情感、行为意向的不协调和脱离现实环境的特点。因此，针对精神分裂症疾病的特点，在给予药物治疗的同时，配合心理护理，可有效控制精神症状，增加治愈率。心理护理的基本原则是与患者建立、保持良好的治疗性人际关系，解除患者的顾虑，使患者有安全感、信任感，取得患者的合作。心理疗法是在精神分裂患者的临床治疗中，占有举足轻重的地位。积极、恰当的心理护理，对缓解精神分裂症患者的症状和情绪，使之配合治疗，都有良好的作用。不仅有利于患者的康复，而且对预防和治疗有着重要意义。

关键词：幻视幻触反常兴奋自杀自伤耐心诚恳安全信任

目录:

目的与意义

精神分裂症的症状表现

2.1、精神分裂症的前驱症状

2.1.1、性格改变

2.1.2、类神经症症状

2.1.3、行为出现异常

2.1.4、多疑、敌对及困惑感

2.2、感知觉障碍

2.3、思维及思维内容障碍

2.3.1思维形式障碍

2.3.2思维内容障碍

2.4情感障碍

2.5意志与行为障碍

三、临床分型

3.1偏执型

3.2紧张型

3.3青春型

3.4单纯型

3.5未分化型

四、治疗

4.1抗精神病药物治疗

4.2;电痉挛治疗

4.3心理治疗

五、精神分裂症患者存在的护理问题

六、护理措施

6.1强化安全护理

6.2病房安全管理

6.3严密观察，掌握病情

七、生活护理

7.1饮食护理

7.2保证充足睡眠

7.3卫生护理

7.3.1生活可以自理的患者

7.3.2生活不能自理的患者

八、精神分裂症的心理护理：

8.1对精神分裂症患者的管理

8.2医护人员要坚持“以患者为中心”的原则

8.3医务人员应尊重患者的人格

8.4医务人员怎样取得精神分裂症患者的信任

8.5开展心理测评，对症处理

8.6正确的应用沟通技巧，及时为患者解开心结

8.7恢复期患者的心理护理

九、对患者家属进行心理宣传教育

十、特殊护理

10.1对精神分裂症自杀、自伤护理

10.2针对精神分裂症伤害他人行为的护理问题

10.3针对精神分裂症患者不安心住院逃离医院行为的问题

10.4经分裂症患者对疾病的认知

十一、总结

一、目的与意义

掉头回家，声音马上又说“装洋蒜”；幻听也可以是命令性的，如在大夫检查病人时询问患者的姓名，声音告诉患者“别说你的真名”，患者就随口编了一个假名；幻听还可以以思维鸣响的方式表现出来，即患者所进行的思考，都被自己的声音读了出来。

??其它类型的幻觉虽然少见，但也可在精神分裂症患者身上见到。如一位患者拒绝进食，因为她看家盘子里装有碎玻璃（幻视）；一位患者感到有人拿手术刀切割自己的身体，并有电流烧灼伤口的感觉（幻触）等。

??精神分裂症的幻觉体验可以非常具体、生动，也可以是朦胧模糊，但多会给患者的思维、行动带来显著的影响，患者会在幻觉的支配下做出违背本性、不合常理的举动。如有的患者在幻听的影响下辱骂甚至殴打亲人，有的患者为了躲避幻听的“骚扰”而频频上访，要求有关部门拆除安装在自己脑子里的“播音器”。曾有一位老年妇女，因为总是听到声音讲水里有毒，为了喝上“干净”的水，提着暖瓶走了二十多里，路上花了4个小时。

2.3思维及思维内容障碍

2.3思维障碍

???精神分裂症的众多症状中，思维障碍是最主要、最本质的症状，往往因此导致患者认知、情感、意志和行为等精神活动的不协调与脱离现实，即所谓“精神分裂”。

2.3.1思维形式障碍：又称联想障碍。主要表现为思维联想过+程缺乏连贯性和逻辑性，这是精神分裂症最具有特征性的症状。有经验的精神科医生通过与患者的一般性交谈，仅凭直觉就可以做出倾向精神分裂症的判断。这种直觉具体说来就是同精神分裂症患者交谈“费劲”。确实，同精神分裂症患者交谈，即使为了收集一般资料，也需要较多的耐心和较高的技巧，而想要同患者做深入的交谈，往往会十分困难。阅读患者书写的文字材料，也常不知所云。在交谈时，患者说话毫无意义地绕圈子，经常游移于主题之外，尤其是在回答医生的问题时，句句说不到点子上，但句句似乎又