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精神病家庭护理培训

精神病家庭护理是以家庭为单位所施行的护理过程，其宗旨是借助家庭内沟通与互动方式的改变，以协助病人对其生存空间有更好的调适。

???精神病的家庭护理是精神病护理的一部分，对促进精神疾病的康复具有重要的作用。

???精神病在急性发作期病人需短期住院治疗，而长期是处在家庭和社会之中，只有正确的家庭护理才能巩固治疗效果，防止疾病复发，促进社会康复。然而，长期以来，如何做好精神病人的家庭护理，仍是薄弱环节，亦未能受到应有的重视。患者家庭虽然长期地照顾病人，但他们缺乏应有的精神卫生知识，不懂得如何护理病人，更不知道如何提供良好的家庭环境，以提高康复质量。因此，明确精神疾病家庭护理的具体内容，了解康复的有关知识，掌握家庭护理技巧是非常重要的。

???康复期精神病人的家庭护理分两部分。第一部分是用药物促进病人的康复，在康复期采用维持治疗。第二部分是非药物性康复，又分家庭康复和社会康复。所谓社会康复是指让病人进入社会，参加学习、工作和社会活动，发挥他正常的社会功能。家庭康复可以监护和保证病人按时、按量服药，没有家庭监护则药物治疗往往得不到保证。总之，家庭康复目的在于使出院后的病人能充分发挥其生理功能、情绪调适、职业能力和社会生活的适应能力。

???怎样做好精神病人的家庭护理是医患双方都必须重视的问题。现就精神疾病家庭护理方法和内容简单介绍如下：

一、?确定护理目标

1、?帮助家属协同病人制定治疗及日常生活康复计划，培养兴趣，表达自己的价值观、经验、想法和目标。

2、?鼓励家属参与康复治疗和护理工作，并指导病人自我照顾，克服其孤僻懒散等症状。

3、?根据病人实际情况安排一些有益于身心健康的活动，以增加生活兴趣，培养适应正常生活的能力。

4、?鼓励病人和社会保持密切接触，减少对家庭成员的依赖，延缓病人精神衰退。

二、?家庭护理措施

（一）、建立家庭护理沟通渠道：

1、?设立联系卡，医务人员要做好与家庭成员的联系工作，做到耐心、准确地回答和讲解他们所提出的问题和想法，并帮助解决，以减轻家庭成员在病人康复护理方面的焦虑情绪和心理压力。

2、?与家庭成员及病人共同讨论病人的病情和所需的康复护理计划。

3、?进行康复技能训练、行为改善训练、面对压力训练等。

4、?组织以康复病人组成的集会及提供活动场地，定期开会，增进病人相互关怀及分享康复过程中面对困难的经验。

做不但影响效果，而且还会带来药物反应，使病人感到不适，烦躁、坐立不安，甚至出现严重后果；家属应妥善保管好药品以防药物潮解失效，更重要的是防止病人一次性大量吞服；对不合作的病人，服药时家属应注意药物品种、剂量，并监督病人服下。维持用药期间应定期到医院复查，根据医生的嘱咐用药直到病情完全康复。

（四）、安全和生活护理

1、?环境方面：根据不同的病情，安排适当的生活环境。对躁狂症的病人应避免环境刺激，对抑郁症的病人应避免危险因素的存在。

2、?卫生料理方面：多数病人可自行料理卫生，对生活自理能力差的病人，家属应予以督促、协助或代为料理卫生。如洗漱、理发、更衣、经期卫生等。但是，在为病人做好生活护理的同时，家属应对病人加强训练和教育，尽量让病人恢复正常的心态，养成规律的生活习惯，参加社交活动，并要做到持之以恒。

3、?饮食方面：饮食好坏能直接影响健康，同时也关系到治疗实施，因此家属必须调配好病人的饮食，保证足够的热量和营养。要根据病人的病情、年龄、用药情况以及病人的饮食习惯，身体状况等制定食谱。

4、?睡眠方面：睡眠属于保护性抑制过程，睡眠好坏也直接影响健康。而精神病人的睡眠更与病情有着密切的联系，病人睡眠好坏预示着病情好转、波动或加剧。因此，家属必须为病人创造安静的睡眠环境，让病人养成良好的睡眠习惯，合理安排作息时间，睡前禁浓茶、咖啡和各种有刺激的食物。禁参加能引起情绪剧烈变化的各种活动。

（五）、病情观察：

观察病情是家庭护理中不可忽视的一件重要事情。家属应从以下几个方面加强观察：

1、?病人自知力的动摇或缺乏，如不自觉服药，陈述自己无病等。

2、?睡眠时间减少或过多，睡眠质量差。

3、?生活能力减退，工作效率下降，生活变得被动，懒散，个人卫生差，不遵守信息时间，疏远亲朋好友，兴趣减少。

4、?出现片断的精神症状，如一过性的幻觉、妄想，言谈举止异常；情绪波动等。若发现病人有任何异常表现，应及时看医生，防止病情加重。

总之，精神病的家庭护理对精神疾病的康复至关重要，需要医护、病人及其家庭、社会等多方面的合作。让我们共同努力，将精神疾病家庭护理这项工作做实做好。

羊流中心卫生院

2015年7月30日