瑞泰惠安之选意外住院津贴医疗保险条款.pdf

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瑞泰人寿[2011]医疗保险016号

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瑞泰惠安之选意外住院津贴医疗保险

合同条款

瑞泰人寿保险有限公司

2011年5月

目录

第一条关于瑞泰惠安之选意外住院津贴医疗保险合同(以下简称“本合同”)1

第二条本合同的构成1

第三条投保条件1

第四条受益人1

第五条保险责任的开始1

第六条保险期间2

第七条本合同的终止2

第八条保险金额2

第九条保险费的交纳2

第十条保险责任2

第十一条责任免除3

第十二条保险事故的通知与保险金的申请时间3

第十三条保险金的申请4

第十四条诉讼时效4

第十五条保险金的给付4

第十六条明确说明与如实告知5

第十七条年龄计算及错误处理5

第十八条我们行使本合同解除权的限制6

第十九条住所或通讯地址变更6

第二十条职业或工种变更6

第二十一条本合同内容变更6

第二十二条本合同的解除7

第二十三条争议处理和法律适用7

释义8

瑞泰惠安之选意外住院津贴医疗保险合同条款

第一条关于瑞泰惠安之选意外住院津贴医疗保险合同(以下简称“本合同”)

本合同是您(指投保人)和我们(指瑞泰人寿保险有限公司)之间签订的约

定保险权利义务关系的协议。本合同提供的是意外住院津贴保险保障。

第二条本合同的构成

本合同由保险单或其他保险凭证、保险合同条款、与本合同有关的其他投保

文件、合法有效的声明、通知、批单、批注和其他书面协议构成。

第三条投保条件

1、投保人

您作为投保人,年龄应在18周岁(含)至60周岁(含)之间,且具有完全

民事行为能力。

本合同所指周岁,以法定身份证明文件中记载的出生日期为计算基础。

2、被保险人

本合同的被保险人应为投保人本人。

第四条受益人

除另有约定外,本合同的意外住院津贴保险金受益人为被保险人本人。

第五条保险责任的开始

我们自本合同生效日即保险单中载明的保险单生效日的零时起开始承担保险

责任。

保险单月度和保险单期满日均以保险单中载明的生效日期为准计算。

1

第六条保险期间

本合同的保险期间最长不超过一年,保险期间会在保险单中载明。

第七条本合同的终止

发生下列情形时,本合同终止:

(1)本合同保险期间届满;

(2)在保险期间内,您可以书面形式通知我们要求解除本合同并退还相关

合同文件。我们将按本合同第二十二条的规定处理,本合同终止;

(3)本合同其他条款约定或相关法律规定的其他情形。

第八条保险金额

本合同的保险金额由您和我们约定并于保险单中载明。

第九条保险费的交纳

本合同的保险费需一次性交清。

第十条保险责任

在本合同有效期内,我们对被保险人承担下列保险责任:

若被保险人于本合同有效期内遭受意外事故(释义1),并自该意外事故发生之

日起180日内以该事故为直接且单独原因导致住院(释义2)治疗的,我们将按照

保险单中载明的该被保险人的保险金额按日给付意外住院津贴保险金。每次住院

累计意外住院津贴保险金给付天数以15日为限。

如果该被保险人本次住院治疗与前次住院原因相同,并且前次出院与本次入

院间隔不超过90日,则本次住院将与前次住院视为同一次住院。

对该被保险人符合上述条件发生的且延续至本合同保险单期满日后30日内的

住院治疗,我们仍然承担给付保险金的责任。

同一被保险人的每一个保险单年度的累计意外住院津贴保险金给付天数最多

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