(完整版)汉密尔顿焦虑量表(HAMA).pdf

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汉密尔顿焦虑量表(HAMA)

姓名:性别:年龄:婚姻:文化程度:

职业:病案号:临床诊断:

评估日期:年月日第次总分:

评估评估医生:

项目无轻中重极重

担心、担忧,感到有最坏的事将要发生,容

1焦虑心境01234

易激惹。

紧张感、易疲劳、不能放松,情绪反应,易

2紧张01234

哭、颤抖、感到不安。

害怕黑暗、陌生人、一人独处、动物、乘车

3害怕01234

或旅行及人多的场合。

难以入睡、易醒、睡得不深、多梦、夜惊、

4失眠01234

醒后感疲倦。

或称记忆、注意障碍,注意力不能集中,记

5认知功能01234

忆力差。

丧失兴趣、对以往爱好缺乏快感、抑郁、早

6抑郁心境01234

醒、昼重夜轻。

躯体性焦虑肌肉酸痛、活动不灵活、肌肉抽动、肢体抽

701234

(肌肉系统)动、牙齿打颤、声音发抖。

躯体性焦虑视物模糊、发冷发热、软弱无力感、浑身刺

801234

(感觉系统)痛。

心动过速、心悸、胸痛、血管跳动感、昏倒

9心血管系统症状01234

感、心搏脱漏。

胸闷、窒息感、叹息、呼吸困难。

10呼吸系统症状01234

吞咽困难、嗳气、消化不良(进食后腹痛、

11胃肠道症状腹胀、恶心、胃部饱感)、肠动感、肠鸣、01234

腹泻、体重减轻、便秘。

生殖泌尿系统症尿意频数、尿急、停经、性冷淡、早泻、阳

1201234

状痿。

植物神经系统症

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