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XXX年乡镇卫生院医疗质量管理考核评分标准--第1页

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XXX年乡镇卫生院医疗质量管理考核评分标准

项目考核要点分值考核办法与评分标准

1、有满足开展基本医疗服务相应的科室，必须设有门诊内科、儿科，中医科，

现场查看和查阅资料，少一科目扣0.5

预防接种科，妇幼保健科，发热门诊、腹泻门诊，犬伤门诊、外科处置2

分。

室、医学影像科、检验科，开展了手术业务的有消毒供应室。

一、科室设置齐2、有关科室基础设施满足开展工作需要（见附件2）2现场查看，一种设备达不到扣0.5分。

全，人员配备合理

3、有满足开展“三大常规”、心电、B超、X光和一般生化检查的设备设施，

5现场查看和查阅资料，缺一项扣1分。

做到人员、设备、管理“三到位”。

查相关资料及现场查看，一个科目不符

4、人员配备与开展的诊疗项目相符。2

合扣0.5分。

现场查看和查阅资料。每发现一人无执

二、依法执业1．从业人员具有相应的执业资格，医疗机构及从业人员执业范围合法。2业资格扣0.5分；医疗机构或从业人员

超范围执业一个科扣0.5分。

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1、有领导具体负责医疗质量管理,有质量管理领导小组;职责明确。2查资料，缺一项扣1分。

三、建立医疗质量

2、有切实可行的质量管理方案；针对医疗服务的各个环节，各个部门制订医查资料。

管理的长效运行2

疗质量考核标准,考核办法，奖惩办法。缺一项内容扣1分

机制

3、每月对医疗、护理、药品、医技、病案质量、等进行检查、对存在的问题查资料，缺一次检查扣0.2分，少一个

6

进行分析，提出整改意见，限期整改，追踪复查