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心电监护仪操作方法
一评估二准备三实施四评价
评估1.整体评估：评估病人病情、对心电监护认识、合作程度2.局部评估：评估病人胸部皮肤、指甲3.仪器评估：检查仪器性能是否完好4.环境评估：评估周围环境、光照、有无电磁波干扰一
准备1护士准备着装整齐、洗手、戴口罩2用物准备心电监护仪、电极片、弯盘、乙醇纱布（或棉球）、备皮刀、记录单3病人准备向病人解释目的取得配合，皮肤准备4环境准备环境安静、光线适中、无电磁破干扰二
实施核对解释1舒适卧位清洁皮肤3调节各参数设置报警范围5整理用物洗手健康教育记录7接通电源打开主机检查性能2连接导联线调节心电和呼吸设置连接血氧探头缠绕血压袖带4妥善放置电线安置舒适体位整理床单位6操作流程三
五导联电极片连接右上(白色RA)：胸骨右缘锁骨中线第一肋间右下(绿色RL)：右锁骨中线剑突水平处中间(棕色C)：胸骨左缘第四肋间左上(黑色LA)：胸骨左缘锁骨中线第一肋间左下(红色LL)：左锁骨中线剑突水平处RALARLCLL实施三
三导联电极连接右臂(白色RA)：右锁骨下第二肋，靠右肩左臂(黑色LA)：左锁骨下第二肋，靠左肩左腿(红色LL)：左下腹或左锁骨下第六、第七肋间或肋缘RLLL实施三
血氧探头连接1.选择手指：一般选择左手食指或中指。2.监测部位：连接脉搏血氧饱和度探头于病人指(趾)端，使红外线光源对准指甲，指套松紧适宜。实施三
血压袖带连接1.袖带放置：按照要求标记对准肱动脉搏动处，把袖带绑在肘关节上2～3厘米处，松紧度以能容纳一指为宜。2.测压肢体放置：测血压肢体与病人心脏置于同一水平。3.测压模式选择：成人、儿童、新生儿。4.测压方式选择：手动测压或自动测压。实施三
报警上下限设置心率报警限上限：100次/分下限：50次/分特殊病人设置为实际心率上下10%～20%或根据医嘱设置实施三
实施报警上下限设置无创动脉血压报警限上限：140/90mmHg下限：90/60mmHg特殊病人结合病情及既往血压适当调整，或遵医嘱设置三
报警上下限设置呼吸报警限上限：30次/分下限：8次/分特殊病人结合病情或遵医嘱设置实施三
实施报警上下限设置动脉氧饱和度报警限上限：100%下限：90%特殊病人遵医嘱设置三
实施操作后处理三1.整理床单位，协助取舒适体位2.整理用物，正确处理医疗垃圾3.予以病人及家属健康教育不要随意调节心电监护仪，不要摘除电极片若皮肤瘙痒、导联线脱落及时呼叫护士处理报警上下限根据病情设置，会进行及时处理不要在监护仪旁边使用手机，避免干扰波形4.洗手，准确记录各项生命体征
评价1、操作熟练，方法正确。2、以病人为中心，与病人交流时语言简练、表述清楚。3、用过的各种物品（包括导联线、电源线等）按规定处理。四
谢谢！
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