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附件1
广东省职业技能等级认定个人申报表
姓名
性别
出生年月
要求:
近半年2寸白底彩照
证件类型
证件号码
手机号码
当前最高学历
申报职业
申报级别
考试类型
¨正考¨补考
考核科目
¨理论¨实操¨综合评审
考试地点
广东省市
证书领取方式
¨自取¨邮寄
邮寄地址
已获职业资格/技能等级证书名称
证书等级
获证日期
证书编号
己获专业技术资格(职称)
等级
获证日期
证书编号
申报条件
贯通条件
教育经历(从最高学历填起)
入学时间一毕业时间
院校
专业
学习形式
本人承诺从事本职业或相关职业工作共年,具体工作经历如下:
工作经历
起止时间
单位名称
职务或岗位
单位联系人、电话
填表声明:
1.本人知晓本职业(工种)报考条件、资格审核相关要求,承诺遵守报考的有关要求,保证本次填报的信息完整准确、教育经历、工作经历真实,如有必要愿意配合核实。如有虚假,愿意接受取消申报资格、已参加考试则被取消当次考试所有科目成绩、己获得证书则被收回、注销证书数据检索及注销证书资格的处理,并登记在诚信档案。
2.报考个人信息已经本人确认,不再更改。
本人确认已阅读并明白上述条款,并受声明条款约束。
申请人签名并盖手指模:年月日
评
价
机
构
未达申报要求?
不符合申报条件的原因:
审核人:(评价机构盖章)
经审核,该考生所报材料属实。符合有关规定的申报条件。
审核人:(评价机构盖章)
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