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2025年高级卫生专业技术资格考试呼吸内科(002)(副高级)模拟试题(答案在后面)
一、单项选择题(本大题有25小题,每小题1分,共25分)
1、下列哪项不是慢性阻塞性肺疾病(COPD)的典型症状?
A.气短
B.咳嗽
C.发热
D.胸痛
2、下列关于支气管哮喘的诊断标准,哪项是错误的?
A.反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽
B.呼气流量峰值(PEF)变异率≥20%
C.咳嗽、咳痰,特别是夜间和(或)清晨
D.伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难
3、下列哪项是慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要病理生理改变?
A.肺活量下降
B.限制性通气功能障碍
C.残气量增加
D.弥散功能障碍
4、在呼吸内科,对于一名怀疑有间质性肺疾病的患者,首选的影像学检查方法是?
A.胸部X线平片
B.胸部CT平扫+高分辨率CT(HRCT)
C.胸部MRI
D.胸部超声检查
5、慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者,近期出现呼吸困难加重,并伴有新发的下肢水肿及颈静脉怒张,最可能的原因是?
A、急性左心衰竭
B、急性右心衰竭
C、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)
D、急性肾功能衰竭
6、在对一名患有重症肺炎的成人患者进行治疗时,如果患者出现了低氧血症并需要机械通气支持,在没有禁忌症的情况下,首选哪种模式的机械通气?
A、持续气道正压通气(CPAP)
B、高频震荡通气(HFOV)
C、压力控制通气(PCV)
D、容量控制通气(VCV)
7、下列关于慢性阻塞性肺疾病(COPD)的描述,哪项是错误的?
A.COPD是一种以气流受限为特征的慢性呼吸系统疾病
B.COPD的主要症状包括呼吸困难、咳嗽、咳痰
C.COPD的气流受限是可逆的
D.COPD的治疗包括药物治疗和非药物治疗
8、以下哪项不是慢性阻塞性肺疾病(COPD)的常见并发症?
A.呼吸衰竭
B.自发性气胸
C.肺炎
D.心力衰竭
9、一名50岁男性患者,长期吸烟史,近期出现持续性咳嗽,伴有咳痰和呼吸困难,尤其在活动后加剧。胸部X光片显示肺部纹理增多,伴有局部肺气肿改变。根据患者的临床表现和检查结果,最可能的诊断是?
A.支气管哮喘
B.慢性阻塞性肺疾病(COPD)
C.肺结核
D.肺炎10、患者,女性,60岁,因“夜间阵发性呼吸困难伴端坐呼吸”入院。查体:心率增快,双肺底可闻及湿啰音。最可能的诊断是?
A.慢性阻塞性肺疾病(COPD)
B.心力衰竭
C.支气管哮喘
D.肺炎
11、一位55岁的男性患者,有长期吸烟史,近3个月出现刺激性干咳,偶见痰中带血。胸部CT检查发现右上肺叶有一肿块影,并伴有纵隔淋巴结增大。最可能的诊断是:
A.肺结核
B.肺炎
C.肺癌
D.支气管扩张症
E.肺脓肿
12、关于慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者进行家庭氧疗时,下列哪项指导原则不正确?
A.一般推荐使用鼻导管给氧
B.氧流量应调整至使SpO2达到88%-92%
C.每天至少吸氧15小时以上
D.鼓励患者在夜间停止吸氧以提高睡眠质量
E.定期监测血氧饱和度水平
13、呼吸内科患者,男性,58岁,因咳嗽、咳痰2个月,伴活动后气促加重1周入院。查体:体温37.5℃,脉搏120次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg。双肺呼吸音粗,可闻及湿啰音。胸部X片示:右肺中叶肺炎。以下治疗方案中,最合适的是:
A.单独使用青霉素
B.联合使用阿莫西林和克拉维酸
C.联合使用头孢噻肟和庆大霉素
D.联合使用亚胺培南和西司他丁
14、女性,52岁,反复发作呼吸困难、咯血2年,加重伴意识模糊1天入院。查体:体温38.0℃,脉搏120次/分,呼吸30次/分,血压100/60mmHg。双肺呼吸音粗,可闻及哮鸣音和湿啰音。血气分析:PaO250mmHg,PaCO235mmHg。以下诊断可能性最大的是:
A.支气管扩张
B.肺结核
C.肺炎
D.慢性阻塞性肺疾病(COPD)
15、患者,女性,60岁,长期吸烟史,近期出现进行性呼吸困难,伴有咳嗽和咳痰,胸部X线片显示双肺纹理增粗,肺透亮度增加,诊断考虑为什么疾病?
A.肺结核
B.肺癌
C.慢性阻塞性肺疾病(COPD)
D.支气管哮喘
16、确诊阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的标准是什么?
A.PSG中有明确的呼吸暂停或低通气
B.PSG中有呼吸暂停和最低血氧饱和度90%
C.AHI5次/h,或整夜7h睡眠超过30次伴ESS嗜睡评分9
D.睡眠中他人目击频繁的睡眠呼吸暂停
17、关于慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的治疗,下列哪项描述是正确的?
A.停止所有长期吸入药物
B.仅使用口服糖皮质激素
C.首选静脉应用广谱抗生素
D.持续高流量吸氧
E.
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