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- 2024-10-17 发布于黑龙江
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胸腔积液的护理
目录
胸腔积液概述
护理评估
护理诊断与问题列表
护理措施
并发症预防与处理
健康教育与出院指导
01
胸腔积液概述
胸腔积液(pleuraleffusion)是指胸膜腔内液体的异常积聚,其形成与吸收之间失去平衡,导致液体在胸膜腔内积聚过多。
定义
胸腔积液的产生主要是由于胸膜毛细血管内静水压增高、胸膜通透性增加、胸膜毛细血管内胶体渗透压降低或壁层胸膜淋巴引流障碍等因素,导致胸膜腔内液体产生增多或吸收减少。
发病机制
漏出性胸腔积液
主要病因是充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、肝硬化、上腔静脉综合征、肾病综合征、肾小球肾炎、透析、黏液性水肿等,其形成的主要原因是胸膜毛细血管内静水压增高、胸膜毛细血管内胶体渗透压降低等。
渗出性胸腔积液
主要病因是胸膜炎症、结缔组织病、胸膜肿瘤、肺梗死等,其形成的主要原因是胸膜通透性增加、壁层胸膜淋巴引流障碍等。
胸腔积液的临床表现与积液量有关。少量积液时,可无明显症状或仅出现胸痛;随着积液量的增加,可出现气促、胸闷、心悸等症状;大量积液时,可出现呼吸困难、端坐呼吸等症状。
临床表现
胸腔积液的诊断主要依据病史、症状、体征及影像学检查。X线胸片是诊断胸腔积液的重要方法,可显示肋膈角变钝或消失。超声、CT等影像学检查也可辅助诊断。同时,胸腔穿刺抽液检查可明确积液的性质和病因。
诊断
02
护理评估
询问患者是否有过胸部创
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