前言当生命走到尽头的时候每个人都希望平静而有尊严地离开这个.pptxVIP

前言当生命走到尽头的时候，每个人都希望平静而有尊严地离开这个世界。临终的过程，因人而异。但绝大多数人都会需要一根“拐杖”，才能走得更平稳、更安详。这根“拐杖”，可以是家人、社会不离不弃的支持与关爱，也可以是对死亡本身的安然接纳。临终关怀在生理之外，更给予了一份这样的心灵安抚。爱的拐杖

临终关怀服务模式主讲人：缪礼红

目录CONTENTS01临终关怀服务模式概述02国外临终关怀服务模式03国内临终关怀服务模式

临终关怀服务模式概述Part01

一、临终关怀服务模式概述在临终关怀中，通过早期识别、积极评估、控制疼痛和治疗其他痛苦症状，包括躯体、社会心理和宗教的困扰，来预防和缓解身心痛苦，从而改善面临威胁生命疾病的患者和他们的亲人的生命质量。（一）临终关怀的服务宗旨

病情出现不可逆转的恶化、没有治愈的希望患者的一起存活时间在6个月以内，即被视为临终患者临终患者家属是临终关怀团队的成员，参与对临终患者的照护同时也是临终关怀团队照护的对象（二）服务对象一、临终关怀服务模式概述

心理关怀社会支持：临终关怀社会服务症状控制生活护理家属的沮丧照护（三）服务内容一、临终关怀服务模式概述死亡教育

家庭临终关怀日间临终关怀入院临终关怀（四）服务方式一、临终关怀服务模式概述

国外临终关怀服务模式Part02

（一）临终关怀医院照顾的模式受助者在护理院、临终关怀机构或专业医院中接受临终关怀包括独立的临终关怀服务机构、隶属普通医院或其他医疗保健机构的临终关怀病房及家庭临终关怀病床等二、国外临终关怀服务模式英国、加拿大和其他欧洲国家注重此模式形式包括住院服务、日间护理、社区服务、门诊预约、医疗陪护、暂时看护及丧亲抚慰等

美国的临终关怀以家庭照护为核心的模式占多数受助者在家庭接受临终关怀美国现有3400多家临终关怀机构每年80多万临终患者得到身心照护而安然离世（二）以家庭照护为核心的模式二、国外临终关怀服务模式

国外临终关怀服务模式Part03

PDS模式（OnePoint,ThreeSubject,NineDirection）主要是面向城镇居民的以“一个中心、三个方位和九个结合”为框架体系的专业化护理模式（一）“PDS模式”三、国内临终关怀服务模式

（一）“PDS模式”三、国内临终关怀服务模式一个中心：以解除临终病患的病痛为中心三个方位：分别指服务机构与场所、服务主体、服务费用的承担九个结合：分别指在三个方位上采用的不同结合方式

九个结合：在服务机构与场所上，临终关怀家庭、社区、医院相结合在服务主体上，国家、集体、民营相结合在服务费用负担上，国家、集体、社会相结合（一）“PDS模式”三、国内临终关怀服务模式

以家庭为核心的临终关怀模式能够为减轻临终患者心理压力起到积极作用，但却普遍存在着工作程序散乱、护理目标模糊、护理人员匮乏、药品配送低效等缺陷，加之“空巢老人”现象，以及家庭医生、护士的缺乏，使其面临巨大的考验。（二）“施氏模式”三、国内临终关怀服务模式

家庭为临终者提供全部或部分医疗费用，创造患者满意的临终环境，家庭成员作为临终关怀团队主要成员进行生活护理、精神抚慰及其他帮助。（二）“家庭、社区、专业医护人员三结合的模式”三、国内临终关怀服务模式社区帮助组织安排志愿者组成临终关怀团队进行资金的筹集、协助落实保险金、贫困人口医疗补助金、募捐、成立临终关怀基金，并督促家庭中的临终关怀的实施。医务人员进行专业的临终关怀服务咨询，现场指导或改进护理方式，满足患者所需。

新模式明确了工作人员的工作程序和范围，规定了临终关怀的范围，拓展了志愿者的队伍及收治对象。（二）“家庭、社区、专业医护人员三结合的模式”三、国内临终关怀服务模式

思考题THINKING01PDS模式中的“一个中心、三个方位和九个结合”指的是什么？

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