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中国平安财产保险股份有限公司
平安产险康复护理费用保险(互联网版)费率
一、保费计算公式
保费=Σ(各责任基准保费×费率调整系数)
二、基准赔付标准和基准保费
(一)基准赔付标准
1.基准等待期:首保疾病30天,意外伤害引起的住院无等待期;续保无等待期
2.基准单日康复护理免赔额:0元
3.基准给付比例
1)有社保:100%
2)无社保:60%
4.基准单日康复护理给付限额:
1)住院、疾病住院、意外住院、特定重大疾病住院、特定心脑血管疾病住院康复护理费用保险责任:500元
2)院后、疾病院后、意外院后、特定重大疾病院后、特定心脑血管疾病院后康复护理费用保险责任:100元
5.基准累计康复护理服务给付次数:1次
6.基准单次康复护理服务天数:5天
7.基准保险期间:1年
8.基准家庭被保险人共享累计免赔额:不共享累计免赔额
9.基准家庭被保险人共享保额:不共享保额
(二)基准赔付标准对应的基准保费:
基准保费单位:元
保险责任
有社保
无社保
住院康复护理费用
13.66
29.13
意外住院康复护理费用
3.59
7.65
疾病住院康复护理费用
10.07
21.47
特定重大疾病住院康复护理费用
5.42
11.56
特定心脑血管疾病住院康复护理费用
0.09
0.19
2
院后康复护理费用
1.87
3.99
疾病院后康复护理费用
0.49
1.05
意外院后康复护理费用
1.38
2.94
特定重大疾病院后康复护理费用
0.74
1.58
特定心脑血管疾病院后康复护理费用
0.01
0.03
(三)赔付标准调整系数
1.等待期系数(仅适用于首年投保,不适用于意外伤害引起的住院):根据保险保障结构对费率的差异,设置等待期系数,等待期时间越长,风险相对下降,进而可适当降低费率。
等待期(天)
调整系数
0<等待期≤30
1.0≤调整系数<1.2
30≤等待期<60
0.95≤调整系数<1.0
60≤等待期<180
0.60≤调整系数<0.95
2.单日康复护理免赔额系数:根据保险保障结构对费率的差异,设置免赔额系数,免赔额提高,案均赔款×出险频度将下降,进而可适当降低费率。
单日康复护理免赔额(元)
调整系数
0≤单日康复护理免赔额<50
0.85<调整系数≤1.00
50≤单日康复护理免赔额<100
0.75<调整系数≤0.85
100≤单日康复护理免赔额<200
0.70<调整系数≤0.75
200≤单日康复护理免赔额
0.60<调整系数≤0.70
3.给付比例系数:根据保险保障结构对费率的影响,设置给付比例系数。给付比例越低,费率可适当下浮;反之亦然。
给付比例
有社保
无社保
0%<给付比例≤60%
0.00<调整系数≤0.60
0.00<调整系数≤1.00
60%<给付比例≤70%
0.60<调整系数≤0.70
1.00<调整系数≤1.16
70%<给付比例≤80%
0.70<调整系数≤0.80
1.16<调整系数≤1.33
80%<给付比例≤90%
0.80<调整系数≤0.90
1.33<调整系数≤1.50
90%<给付比例≤100%
0.90<调整系数≤1.00
1.50<调整系数≤2.00
3
4.单日康复护理给付限额调整系数:
根据保险保障结构对费率的影响,考虑不同单日康复护理给付限额与费率为非线性对应关系,设置以下单日康复护理给付限额调整系数。
1)住院、疾病住院、意外住院、特定重大疾病住院、特定心脑血管疾病住院康复护理费用保险责任:
单日康复护理给付限额(元)
调整系数
100≤单日康复护理给付限额<250
0.6≤调整系数<0.8
250≤单日康复护理给付限额<500
0.8≤调整系数<1.0
500≤单日康复护理给付限额<750
1.0≤调整系数<1.1
750≤单日康复护理给付限额<1000
1.1≤调整系数<1.2
1000≤单日康复护理给付限额<1500
1.2≤调整系数<1.3
1500≤单日康复护理给付限额
1.3≤调整系数<1.5
2)院后、疾病院后、意外院后、特定重大疾病院后、特定心脑血管疾病院后康复护理费用保险责任:
单日康复护理给付限额(元)
调整系数
20≤单日康复护理给付限额<50
0.6≤调整系数<0.8
50≤单日康复护理给付限额<100
0.8≤调整系数<1.0
100≤单日康复护理给付限额<150
1.0≤调整系数<1.1
150≤单日康复护理给付限额<200
1.1≤调整系数<1.2
200≤单日康复护理给付限额<300
1.2≤调整系数<1.3
300≤单日康复护理给付限额
1.3≤调整系数<1.5
5.累计康复护理服务给付次数调整系数:
4
累计康复护理服务给付次数越多,赔付
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