平安产险康复护理费用保险(互联网版)费率.docxVIP

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中国平安财产保险股份有限公司

平安产险康复护理费用保险(互联网版)费率

一、保费计算公式

保费=Σ(各责任基准保费×费率调整系数)

二、基准赔付标准和基准保费

(一)基准赔付标准

1.基准等待期:首保疾病30天,意外伤害引起的住院无等待期;续保无等待期

2.基准单日康复护理免赔额:0元

3.基准给付比例

1)有社保:100%

2)无社保:60%

4.基准单日康复护理给付限额:

1)住院、疾病住院、意外住院、特定重大疾病住院、特定心脑血管疾病住院康复护理费用保险责任:500元

2)院后、疾病院后、意外院后、特定重大疾病院后、特定心脑血管疾病院后康复护理费用保险责任:100元

5.基准累计康复护理服务给付次数:1次

6.基准单次康复护理服务天数:5天

7.基准保险期间:1年

8.基准家庭被保险人共享累计免赔额:不共享累计免赔额

9.基准家庭被保险人共享保额:不共享保额

(二)基准赔付标准对应的基准保费:

基准保费单位:元

保险责任

有社保

无社保

住院康复护理费用

13.66

29.13

意外住院康复护理费用

3.59

7.65

疾病住院康复护理费用

10.07

21.47

特定重大疾病住院康复护理费用

5.42

11.56

特定心脑血管疾病住院康复护理费用

0.09

0.19

2

院后康复护理费用

1.87

3.99

疾病院后康复护理费用

0.49

1.05

意外院后康复护理费用

1.38

2.94

特定重大疾病院后康复护理费用

0.74

1.58

特定心脑血管疾病院后康复护理费用

0.01

0.03

(三)赔付标准调整系数

1.等待期系数(仅适用于首年投保,不适用于意外伤害引起的住院):根据保险保障结构对费率的差异,设置等待期系数,等待期时间越长,风险相对下降,进而可适当降低费率。

等待期(天)

调整系数

0<等待期≤30

1.0≤调整系数<1.2

30≤等待期<60

0.95≤调整系数<1.0

60≤等待期<180

0.60≤调整系数<0.95

2.单日康复护理免赔额系数:根据保险保障结构对费率的差异,设置免赔额系数,免赔额提高,案均赔款×出险频度将下降,进而可适当降低费率。

单日康复护理免赔额(元)

调整系数

0≤单日康复护理免赔额<50

0.85<调整系数≤1.00

50≤单日康复护理免赔额<100

0.75<调整系数≤0.85

100≤单日康复护理免赔额<200

0.70<调整系数≤0.75

200≤单日康复护理免赔额

0.60<调整系数≤0.70

3.给付比例系数:根据保险保障结构对费率的影响,设置给付比例系数。给付比例越低,费率可适当下浮;反之亦然。

给付比例

有社保

无社保

0%<给付比例≤60%

0.00<调整系数≤0.60

0.00<调整系数≤1.00

60%<给付比例≤70%

0.60<调整系数≤0.70

1.00<调整系数≤1.16

70%<给付比例≤80%

0.70<调整系数≤0.80

1.16<调整系数≤1.33

80%<给付比例≤90%

0.80<调整系数≤0.90

1.33<调整系数≤1.50

90%<给付比例≤100%

0.90<调整系数≤1.00

1.50<调整系数≤2.00

3

4.单日康复护理给付限额调整系数:

根据保险保障结构对费率的影响,考虑不同单日康复护理给付限额与费率为非线性对应关系,设置以下单日康复护理给付限额调整系数。

1)住院、疾病住院、意外住院、特定重大疾病住院、特定心脑血管疾病住院康复护理费用保险责任:

单日康复护理给付限额(元)

调整系数

100≤单日康复护理给付限额<250

0.6≤调整系数<0.8

250≤单日康复护理给付限额<500

0.8≤调整系数<1.0

500≤单日康复护理给付限额<750

1.0≤调整系数<1.1

750≤单日康复护理给付限额<1000

1.1≤调整系数<1.2

1000≤单日康复护理给付限额<1500

1.2≤调整系数<1.3

1500≤单日康复护理给付限额

1.3≤调整系数<1.5

2)院后、疾病院后、意外院后、特定重大疾病院后、特定心脑血管疾病院后康复护理费用保险责任:

单日康复护理给付限额(元)

调整系数

20≤单日康复护理给付限额<50

0.6≤调整系数<0.8

50≤单日康复护理给付限额<100

0.8≤调整系数<1.0

100≤单日康复护理给付限额<150

1.0≤调整系数<1.1

150≤单日康复护理给付限额<200

1.1≤调整系数<1.2

200≤单日康复护理给付限额<300

1.2≤调整系数<1.3

300≤单日康复护理给付限额

1.3≤调整系数<1.5

5.累计康复护理服务给付次数调整系数:

4

累计康复护理服务给付次数越多,赔付

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