2020年护士资格考试第八节-膀胱癌病人的护理.doc

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2020年第八节膀胱癌病人的护理

一、A1

1、膀胱癌的最具意义的临床症状是

A、尿急、尿频、尿痛?

B、排尿困难?

C、活动后血尿?

D、无痛性肉眼血尿?

E、贫血、水肿?

2、膀胱癌患者行回肠膀胱术，术后拔除输尿管、引流管和回肠膀胱引流管，改为佩戴皮肤造口袋的时间是

A、术后3～5天?

B、术后5～6天?

C、术后10～12天?

D、术后11～13天?

E、术后15～21天?

3、泌尿系统最常见的肿瘤是

A、肾癌?

B、膀胱癌?

C、阴茎癌?

D、肾细胞癌?

E、前列腺癌?

二、A2

1、患者女，57岁。膀胱癌术后行膀胱内灌注化疗。下列护理措施不正确的是

A、评估患者的憋尿能力?

B、先排空膀胱内的尿液?

C、灌注后分别取平、俯、左、右侧卧位?

D、每15～30分钟轮换体位1次?

E、告诉患者需持续灌注0.5～1年?

2、患者男，40岁。血尿3天，膀胱镜检膀胱底部有一1.5cm×1.0cm新生物，有蒂，活检为T1期，首选治疗方法是

A、化疗?

B、膀胱部分切除?

C、经尿道行膀胱肿瘤电切除?

D、膀胱全切除?

E、放疗?

3、患者女，47岁，因为膀胱癌住院手术，术后接受顺铂化疗，为避免该化疗引起的肾功能严重损伤，术后应

A、输入大量液体急性水化?

B、绝对卧床休息?

C、滴注利尿剂?

D、多吃蔬菜?

E、滴注甘露醇?

答案部分

一、A1

1、

【正确答案】D

【答案解析】膀胱癌最早出现的症状就是血尿，多数为全程无痛肉眼血尿。此题主要考核的是膀胱癌的临床表现。

【该题针对“第八节-膀胱癌病人的护理”知识点进行考核】

2、

【正确答案】C

【答案解析】回肠膀胱术后10～12天拔除输尿管引流管和回肠膀胱引流管，改为佩戴皮肤造口袋；可控膀胱术后8～10天拔除肾盂输尿管引流管，12～14天拔除贮尿囊引流管，2～3周拔除输出道引流管，训练自行排尿。

【该题针对“第八节-膀胱癌病人的护理”知识点进行考核】

3、

【正确答案】B

【答案解析】膀胱肿瘤是泌尿系统中最常见的肿瘤。多数为移行上皮细胞癌。在膀胱侧壁及后壁最多，其次为三角区和顶部。

【该题针对“第八节-膀胱癌病人的护理”知识点进行考核】

二、A2

1、

【正确答案】E

【答案解析】凡保留膀胱的手术治疗，50%以上的病人在2年内肿瘤复发，因此术后要进行膀胱内灌注化疗，一般每周一次，连续6～8周以后每月一次，持续两年，故E错误。其余选项均为膀胱内灌注化疗的正确操作步骤。

【该题针对“第八节-膀胱癌病人的护理”知识点进行考核】

2、

【正确答案】C

【答案解析】膀胱癌T1期，在经尿道膀胱肿瘤切除术适应证之内，可首选经尿道行电灼或激光切除，即经尿道行膀胱肿瘤电切除术，应尽可能将肿瘤切除完全后再辅以膀胱内灌注卡介苗（BCG）治疗，这样不但可以预防肿瘤复发，还可防止肿瘤浸润发展。因此选C。

【该题针对“第八节-膀胱癌病人的护理”知识点进行考核】

3、

【正确答案】A

【答案解析】肿瘤切除后一般需要化疗，水化治疗可减轻化疗的痛苦，水化治疗大量输液，保证尿液量，避免引起肾功能的严重损伤，一般用于化疗时候。

【该题针对“第八节-膀胱癌病人的护理”知识点进行考核】