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溶液的渗透和渗透压;第四节溶液的渗透和渗透压;教学要求
以渗透现象实验为切入点,通过观察得出溶液渗透的概念、渗透产生的条件、渗透压与浓度的关系、渗透压在医学的应用
重点:
渗透现象
渗透压与浓度的关系
难点:
渗透压在医学上的应用
;一种物质自发的分布于另外一种物质中的现象;实验:现象原因;一、渗透现象和渗透压;;渗透压特定
是一切溶液所固有的特性
是渗透现象发生的动力;;(二)等渗、低渗、高渗溶液
普通标准:相同温度下渗透压相等的溶液称为等渗溶液。渗透压高的称为高渗溶液,渗透压低的称为低渗溶液。
临床标准:以正常人体血浆的总渗透压(或渗透浓度)为标准来确定。Cos=280~320mmol/L的溶液为等渗溶液,cos320mmol/L的溶液为高渗溶液,cos280mmo1/L的溶液为低渗溶液。
;以血浆的渗透压为标准,规定;红细胞放在不同渗透浓度溶液的变化;在临床治疗中,为患者大量输液时应用等渗溶液是一个基本原则,不能因输液而影响血浆的渗透压,否则会使体内水的调节发生紊乱引起细胞变形和破裂。;;;水肿是由于某些原因(如慢性肾炎或肝功能障碍等)造成血液中蛋白质含量显著减少,使胶体渗透压过低,过量水分子从毛细血管壁进入组织间液而引起。临床上对大面积烧伤或由于失血造成血容量降低的患者进行补液时,除补生理盐水外,同时还要输入血浆或右旋糖酐等代血浆,以恢复胶体渗透压和增加血容量。因此,在临床治疗中,掌握渗透压的相关知识是非常重要的。;【血液透析】
血液透析是利用渗透原理,将患者血液与透析液同时连续不断地引入透析器内,两者分别在透析膜(人工半透膜)两侧逆向流动,根据膜平衡渗透原理,借助于膜两侧的溶质梯度、渗透梯度和静水压差,通过扩散、对流、吸附等充分进行交换,使血液中的代谢废物(如尿素、尿酸等)进入透析液中,同时透析液中的营养物质或治疗药物进入血液,清除病人血液中的代谢废物、毒素、多余水分和电解质,而蛋白质、红细胞等则不能透过透析膜,留在血液中,同时调节透析液成分,补??病人所需物质,如碳酸氢根等,从而达到“人工肾”的目的。
血液透析可替代病人肾脏衰竭而失去的部分生理功能,维系生命,但不能替代其内分泌功能,也不能治愈尿毒症或肾功能衰竭,只是临床救治急、慢性肾衰竭最有效的方法之一。
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