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医院医德医风考评制度

为加强医德医风建设、提高医务人员职业道德素质和医疗服务水平，考核记录医务人员的医德医风状况，强化教育，加强监督，严肃纪律，建立对医务人员规范有效的激励和约束机制，制定本制度。

一、考评组织实施

(一)医德考评领导小组由党总支书记任组长，分管领导为副组长，成员由党务办公室、人事科、医务科、护理部、财务部、医教科、药剂科、设备科等有关科室负责人组成。考评领导小组下设办公室于党务办公室，负责落实医德医风考评的具体事宜。科室考评小组由各科主任、护士长等人员组成。

(二)医德医风考评日常工作由党总支委员会牵头负责，党务办公室具体实施，各部门、科室协助实施。

二、考评内容及范围

(一)考评对象。全院医生、护理、药学、医技类医务人员及其他卫生专业技术职称的在职人员(以下统称医务人员)。

（二）考评的主要内容

1.救死扶伤，全心全意为人民服务。

（１)加强政治理论和职业道德学习，树立救死扶伤、以病人为中心、全心全意为人民服务的宗旨意识和服务意识，大力弘扬白求恩精神。

（２)增强工作责任心，热爱本职工作，坚守岗位，尽职尽责。

2.尊重患者的权利，为患者保守医疗秘密。

（１)对患者不分民族、性别、职业、地位、贫富都平等对待，不得歧视。

（２)维护患者的合法权益，尊重患者的知情权、选择权和隐私权，为患者保守医疗秘密。

（３)在开展临床药物或医疗器械试验、应用新技术和有创诊疗活动中，遵守医学伦理道德，尊重患者的知情同意权。

3.文明礼貌，优质服务，构建和谐医患关系。

（１)关心、体贴患者，做到热心、耐心、爱心、细心。

（２)着装整齐，举止端庄，服务用语文明规范，服务态度好，无“生、冷、硬、顶、推、拖”现象。

（３)认真践行医疗服务承诺，加强与患者的交流和沟通，自觉接受监督，构建和谐医患关系。

4.遵纪守法，廉洁行医。

（１)严格遵守卫生法律法规、卫生行政规章制度和医学伦理道德，严格执行各项医疗护理工作制度，坚持依法执业，廉洁行医，保证医疗质量和安全。

（２)在医疗服务活动中，不收受、不索要患者及其亲友的财物。

（３)不利用工作之便谋取私利，不收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员给予的财物、回扣以及其他不正当利益，不以介绍患者到其他单位检查、治疗和购买药品、医疗器械等为由，从中牟取不正当利益。

（４)不开具虚假医学证明，不参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销，不隐匿、伪造或违反规定涂改、销毁医学文书及有关资料。

（５)不违反规定外出行医，不违反规定鉴定胎儿性别。

5.因病施治，规范医疗服务行为。

（１)严格执行诊疗规范和用药指南，坚持合理检查、合理治疗、合理用药。

（２)认真落实有关控制医药费用的制度和措施。

（３)严格执行医疗服务和药品价格政策，不多收、乱收和私自收取费用。

6.顾全大局，团结协作，和谐共事。

（１)积极参加上级安排的指令性医疗任务和社会公益性的扶贫、义诊、助残、支农、援外等医疗活动。

（２)正确处理同行、同事间的关系，互相尊重，互相配合，取长补短，共同进步。

7.严谨求实，努力提高专业技术水平。

（１)积极参加在职培训，刻苦钻研业务技术，努力学习新知识、新技术，提高专业技术水平。

（２)增强责任意识，防范医疗差错、医疗事故的发生。

（三）考评标准。实行定性考评与量化考核相结合，制定《医院医德考评内容及标准》，在主要考评内容的基础上，设有加分项、扣分项和一票否决项目。

三、考评方法与运用

(一)医德医风考评要坚持实事求是、客观公正的原则，与医院年度考核、定期考核等工作相结合，纳入医院管理体系。考评领导小组定期修订完善考评标准，每年年底开展考评一次。考评工作分为三个步骤:

1.自我评价。医务人员各自根据医德考评的内容和标准，结合自己的实际工作表现，实事求是地进行自我评价。

2.科室评价。在医务人员自我评价的基础上，以科室为单位，由科室考评小组根据每个人日常的医德行为进行评价。

3.医院评价。由考评办公室根据自我评价和科室评价的结果，将医院日常检查、问卷调查、投诉举报、表扬奖励、处罚等记录反映出来的具体情况作为重要参考依据，对每个医务人员进行评价，综合得出考评结果。

(二)各科室记录个人在医疗服务活动中的好人好事、患者的表扬、批评等，相关职能部门提供表彰、处罚、科研立项、公益活动等情况，作为医德考评加、扣分的佐证材料。

(三)医德医风等级评定。医德考评结果分为四个等级:优秀、良好、一般、较差。

优秀:得分95分以上且无扣分的，医院审核评定；

良好:得分80至94分，且累计扣分在3分以内的;

一般:得分在60至79分或单项扣分达10