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医院院感管理小组年度工作总结(2篇)

本年度，我院院感管理小组在院领导的高度重视和大力支持下，认真贯彻落实国家有关法律法规和卫生行政部门的各项规定，紧紧围绕医院的中心工作，以保障医疗安全、预防医院感染为重点，积极开展各项工作，取得了显著的成绩。现将本年度工作总结如下：

一、完善组织架构，明确工作职责

为了确保院感管理工作的有效开展，我们进一步完善了院感管理小组的组织架构，明确了各成员的工作职责。小组由分管副院长担任组长，感染控制科科长担任副组长，成员包括各临床科室主任、护士长、检验科主任等。小组定期召开会议，研究部署院感管理工作，协调解决工作中存在的问题。

二、加强培训与教育，提高全员院感防控意识

1.开展全员培训。本年度，我们组织了多次院感防控知识培训，培训内容包括医院感染的概念、诊断标准、预防措施、消毒隔离技术、手卫生规范等。培训对象涵盖了全院医护人员、后勤人员、保洁人员等，培训人次达到了[具体人数]。通过培训，使全院职工对院感防控工作有了更深刻的认识，提高了院感防控意识和技能。

2.加强重点人群培训。我们对新入职人员、实习进修人员、保洁人员等重点人群进行了专门的院感防控知识培训，确保他们在上岗前掌握必要的院感防控知识和技能。

3.开展形式多样的宣传教育活动。我们通过制作宣传展板、发放宣传资料、播放宣传视频等形式，向全院职工和患者宣传院感防控知识，营造了良好的院感防控氛围。

三、强化监督检查，落实院感防控措施

1.加强日常监督检查。我们定期对各临床科室、医技科室、后勤部门等进行院感防控监督检查，检查内容包括消毒隔离执行情况、手卫生依从性、医疗废物管理、无菌操作等。对检查中发现的问题，及时下达整改通知书，要求责任科室限期整改，并跟踪整改落实情况。

2.开展专项监督检查。本年度，我们针对重点科室、重点环节开展了多次专项监督检查，如手术室、供应室、新生儿科、血液透析室等。通过专项监督检查，及时发现和解决了存在的问题，确保了重点科室、重点环节的院感防控安全。

3.加强院感监测。我们建立了完善的院感监测体系，包括医院感染发病率监测、消毒效果监测、环境卫生学监测等。通过监测，及时发现院感隐患，采取有效措施加以预防和控制。