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宝安区拟上市企业情况调查表

企业名称：（盖章）

办公地址：

联系人：联系电话：

一、基本情况

（一）注册资本万元人民币或万美元

（二）所属行业分类_____________。

（三）上市进展情况

1、股改未完成□2、已股改但未辅导□3、上市辅导期□4、提交材料至证监会等部门

（四）上市意向

1、国内上市（深交所主板□中小板□创业板□上交所主板□）

2、美国上市□3、香港上市□4、其他国家和地区上市□

（五）计划上市时间

1、一年内□2、二年内□3、三年内□4、四年内□5、五年内□

二、自主创新情况

（一）拥有品牌情况（可多选）

1、采用贴牌(OEM)生产方式□，个数：个

2、已在国内注册自有品牌□，个数：个

3、已在国外注册自有品牌□，个数：个

4、没有自主品牌□

（二）人力资源及研发投入情况

1、在职员工人。其中：行政管理人员人，销售人员人；本科

及以上学历人。

2、建有专门的研发中心或研发部门□，共有研发人员人；

3、没有研发中心或研发部门□，但有研发人员人；

4、企业年度研发投入：2008年万元人民币，2009年万元人民币，2010

年万元人民币，2011年预计万元人民币。

（三）产学研合作情况

1、与国外科研院所合作□2、与港澳台科研院所合作□

3、与国内科研院所合作□4、未有□

（四）专利及著作权情况

1、拥有专利总数量个，其中：

自主研发个，外购个；

国内专利个，国外专利个；

发明专利个，实用新型专利个，外观设计专利个。

2、正在申请的发明专利个，实用新型专利个，外观设计专利个。

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3、软件著作权项。

（五）企业参与标准制定修订情况

1、参与国际标准制定修订□2、参与国家标准制定修订□

3、参与行业标准制度修订□4、参与地方标准制定修订□

5、没有参与任何标准制定修订□

三、生产经营场地情况

（一）企业自有用地面积__________平方米。

（二）1、自有生产经营场地建筑面积__________平方米，2、租用生产经营场地建筑面

积_________平方米。

（三）如果是自有生产经营场地，该建筑物是否已办妥确权手续

1、已全部办妥□2、部分办妥□3、全部未办妥□

（四）如果需要增加生产经营场地，将采取以下措施

1、新租赁生产经营场地□2、在现有场地上扩建厂房□

3、购买政府招拍挂土地□4、收购旧工业区改造□

5、租赁旧工业区改造□

（五）需要土地面积平方米，该土地将用于

1、总部和研发□2、生产制造□3、员工宿舍□

四、产品贸易方式（