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心功能不全护理查房Cardiacdysfunctioniscausedbyvariousreasonsleadingtoadecreaseinmyocardialcontractilefunction汇报人:时间:20XX/XXgongslogoCARDIACINSUFFICIENCY

gongslogo01心功能不全概念Nursingroundsforcardiacinsufficiency02心功能不全表现Nursingroundsforcardiacinsufficiency03心功能分级Nursingroundsforcardiacinsufficiency04心功能病例分析Nursingroundsforcardiacinsufficiency05心功能护理诊断Nursingroundsforcardiacinsufficiency06心功能健康教育NursingroundsforcardiacinsufficiencyCONTENTS目录/

gongslogoPART01心功能不全概念Heartfailure,alsoknownasheartfailure,isthefinalstageofheartdiseasecausedbyvariousreasons.

心功能不全Cardiacinsufficiency心功能不全(Cardiacinsufficiency),又叫心力衰竭(心衰)是指在静脉回流正常的情况下,由于原发的心脏损害导致心排血量减少,不能满足机体代谢需要的一种综合征.临床上以肺循环和体循环淤血及组织血液灌注不足为主要特征,故亦称为充血性心力衰竭.是各种原因所致心脏疾病的终末阶段.Cardiacinsufficiency

心力衰竭的概念Theconceptofheartfailure舒缩功能各种病因使心脏的舒缩功能发生障碍心输出量心输出量绝对或相对减少舒缩功能不能满足机体代谢需要

gongslogoPART02心功能不全表现Heartfailure,alsoknownasheartfailure,isthefinalstageofheartdiseasecausedbyvariousreasons.

病因etiology(1)心肌损害:如缺血性心肌损害,心肌炎和心肌病,心肌代谢障碍性疾病,以糖尿病心肌病最为常见。(2)心脏负荷过重:a压力负荷(后负荷)过重:见于高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄等左、右心室收缩期射血阻力增加的疾病。b容量负荷(前负荷)过重:见于以下两种情况:①心脏瓣膜关闭不全,血液反流,如主动脉瓣关闭不全、二尖瓣关闭不全等;②左、右心或动静脉分流性先天性心血管病如间隔缺损、动脉导管未闭等。

诱因incentive心功能不全的诱发因素感染:呼吸道感染最常见;心律失常:尤其是各类快速心律失常,如心房颤动;生理或心理压力过大:劳累过度、情绪激动等;心脏负荷太重如:妊娠与分娩;血容量增加或锐减:如输液过快过多,严重脱水等;水电解质紊乱:尤其是血钾其他:治疗不当(如补液过多)、合并甲亢或贫血。

分类classification分类1分类2分类3按其发展速度分为:急性和慢性素质目标按其发生部位可分为:左心.右心和全心衰竭技能目标按有无症状可分为:无症状性心功能不全和充血性心功能不全知识目标

临床表现classification呼吸困难:劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸咳嗽、咳痰、咯血疲倦、乏力、头晕、心悸少尿及肾功能损害症状肺部湿性啰音心脏增大、舒张期奔马律

临床表现classification呼吸困难消化道症状:厌食、恶心、呕吐、水肿、腹胀、少尿颈静脉怒张、肝颈静脉返流征阳性肝大和压痛、肝功能损害、黄疸心脏体征:右心室扩大发绀右心衰竭

临床表现classification肝颈静脉怒张肝肿大

临床表现classification左心:呼吸心率加快,交替脉.心尖部可闻及舒张期奔马律,两肺底可闻及湿锣音有时伴哮鸣.右心:颈静脉充盈或怒张.肝大.水肿.胸骨左缘3~4肋间可听到舒张期奔马律,三尖瓣区可有收缩期吹风样杂音.

gongslogoPART03心功能分级Heartfailure,alsoknownasheartfailure,isthefinalstageofheartdiseasecausedbyvariousreasons.

全心衰竭wholeheartfailure同时具有左、右心衰竭的表现,或以某一侧心力衰竭表现为主。当左心衰竭继发右

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