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要点环节护理管理制度

一．要点环节包含以下内容：

1．要点环节：病人交接、病人信息的正确表记、药品管理、围手术期、病人管道管理、

压疮预防、病人摔倒、有创护理操作、医护连接。

2．要点时段：夜班、夜班、连班、节假日、工作忙碌时。

3．要点病人：颖难危大病人、新住院病人、手术病人、老年病人、接受特别检查和

治疗的病人、有自杀偏向的病人。

4．要点职工：护理骨干、新护士、深造护士、实习护士、近期遭受生活事件的护士。

二、落实组织管理护士长应组织有关人员增强要点时段的交接班管理和人员管理，根

据病房的详细状况，科学合理安排人力，对要点时段的工作、人员、工作连接要有明确详

细的要求，并在排班中表现。

三、落实制度严格履行各项医疗护理制度、护理操作规程。

四、落实举措病房针对要点环节，联合本病房的工作特色，提出并落实详细有效的护

理管理举措，保证病人的护理安全。

五、落实人力依据护士的能力和经验，有针对性地安排要点病人的护理工作，实时检

查和评论护理成效，增强对要点病人的交接、核对和病情察看，并表此刻护理记录中。

六、控制要点职工工作职责有明确详细的要求，并安排专人管理。

护理要点环节管理内容

一、危重患者管理制度

1．危重患者的特色是病情重而复杂，变化快，随时都有发生生命危险的可能，所以

对危重患者一定赐予严实、全面的察看，实时剖析、评估病情变化的治疗护理的成效，供

给有效护理。

2．危重患者初诊或病情变化时，如医师未出席，接诊护士应做到初步急救办理，如吸氧、

开拓静脉通道等，待医师赶到后亲密配合急救，履行口头医嘱一定复述无误注意察看

病情，察看特别治疗和特别用药用的反响及成效，每1-2小时巡视1次注意察看病情，察看特

别治疗和特别用药后的反响及成效，每1-2小时巡视1次后方可履行，并保存全部安瓿，经两

人核对后方可弃之，过后敦促医生实时、据实补记医嘱，并签订全名。

3．危重护理记录应正确、准时、清楚，记录患者病情、用药、特别治疗及检查的时间、

进出量等，时间记录至分钟，并签订全名。

4．认真做好基础护理，如眼、口、皮肤、大小便及呼吸道的护理，防备并发症的发生。

5．做好各样导管护理，当患者身上导管许多时，各导管表记应明确、醒目、洁净、

连接正确、坚固，防止误用，察看各样引流液的色、质、量并正确记录，保持畅达。

6．实时正确收集各样血、尿、便、痰、引流液等标本，实时送检。

7．严实察看和记录患者病情及生命体征的变化，掌握患者主要治疗、护理及潜伏并

发症的风险做好预防性护理。

8．对意识丧失、谵妄、躁动的患者要注意保护其安全，酌情使用保护具，防备不测

发生（使用保护具一定见告）。

9．各项操作应严格履行操作规程，注意安全，必需时两人配合进行，严防误伤、烫伤、

咬伤、抓伤、撞伤、坠床等状况发生。

10．增强与患者家眷的交流交流，增强认识、支持，对创伤性检查和护理操作一定

获得患者或家人知情赞同，尊敬患者人品，保护患者隐私和自主权。

11．护理中碰到疑难问题，护士长应实时组织议论，酌情申请院内护理睬诊，解决

护理难题。

12．因病情需要转院、转科、手术时，须严格履行转交接制度。

二、危重患者交接班制度

1．值班护士应严格依照履行交接班制度。

2．危大病人一定进行床头交接班并做好口头书面交接。

3．危大病人一定认真交接病情（包含神志、瞳孔、生命体征、皮肤压疮）、治疗、

护理举措、护理记录等。

4．交接班护士一定做到交不清不接，接不清不交。

5．危大病人转科一定有医嘱及病人家眷签订转科赞同书方可转科，一定有专人护送。

6．对实行保护性拘束病人，交接起止时间、拘束部位、局部皮肤及血液循环状况。

7．各样引流管畅达状况、伤口有无渗血、渗液、颜色，引流袋（瓶）改换时间等。

8．护士长一定检查危大病人交接班状况。

9．病房护士长对本病房的危重、特别病人进行访视，一定时上报护理部，推行三级

访视，并对危大病人进行护理指导，有记录。

三、病房药品安全管理制度

1．药品分类

⑴药品种类：内服药、注射药、外用药

⑵管理分类：名贵药、急救药、毒麻药

2．药品分类管理

⑴名贵药：设实用药登记本，护士