CT与磁共振在神经系统应用.pptVIP

临沂市人民医院南院放射科

l普通X线设备（照片、透视）

lCR、DR

l数字减影血管造影（DSA）

l超声（A超、B超、M超、彩色多普勒）

l计算机体层摄影（CT）

l磁共振成像（MRI）

l核医学（SPECT、PET）

扫描、成像速度快（＜1sec）

容积成像(减少和避免隔、漏）

空间分辨率提高

多种2D.3D后处理

实现仿真内窥镜技术

螺旋CTMRI

（优点）（缺点）

扫描速度快扫描速度相对慢

空间分辨率高空间分辨率相对低

骨化、钙化敏感骨化、钙化不敏感

（缺点）（优点）

单一参数成像多参数成像,有助鉴别诊

断

单一断面成像任意方向直接成像,有助

定位

软组织分辨率低软组织分辨率较CT高

受骨伪影干扰大无骨伪影干扰

需造影剂显示血管不需造影剂可很好显示

心脏、血管

有X线辐射无放射性损伤

目前认为神经系统检查中MRI有其它检查不

可比拟的优越性

1.5T磁共振功能优势

美国GE1.5T双磁共振机在

软件方面具有并行采集处

理功能,在硬件方面具有

先进的体部、头颅、心脏

八通道线圈和全脊柱线圈

等,扫描速度快,图像质量

清晰,

能够进行弥散成像（DWI）、脑功能成像、胆道水

成像（MRCP）、泌尿系统水成像（MRU）、全下

肢血管成像、心脏成像等,为疾病的早期诊断早期治

疗奠定了坚实的基础。

1.5T磁共振功能优势

新一代的GE1.5T磁共振采用美国通用电气公司（GE）

的最新突破性专业技术，与原磁共振相比，通用公司以

其卓越的性能在性噪比、扫描速度和分辨率三个最重要

的方面进行了磁共振发展史上最重大的革新。

前所未有的扫描速度、高信噪比和高分辨率:可以

实现颅脑解剖结构、弥散功能、颅内血管等的高质量成

像，还能够完成心脏、血管、肝脏、肾脏、胰腺、骨关

节及软组织等诸多脏器成像；可以显示良好组织解剖结

构，敏感发现微小病变，观察微小器官，为患者提供全

方位无损伤的高级影像解决方案。其先进的应用软件系

统对急性脑梗塞早期诊断、胰胆管造影、泌尿路造影和

椎管造影有着精确的诊断质量。

独有的实时交互式成像软件:可实时得到扫描的层

面图像，是目前世界上最快的扫描方式，代表着磁共振

未来的发展方向。

l发现平扫不能显示的病变

l确定病变范围

l了解病变内部情况和周围关系

l区别病变与水肿

l了解某些病变是否处于活动期（如MS）

l中枢神经系统

l消化系统

l呼吸系统

l泌尿系统

l生殖系统

l骨与关节

l其它

l发育不良与变异

l肿瘤

l脑血管病变

l炎性病变

l脑变性病

l外伤

l结节性硬化脑脊膜（脑膜脑膨出）

lChiari畸形脑裂性空洞脑

l先天性空洞脑胼胝体发育不全

lDandy-Walker综合征

l中线颅内脂肪瘤

l常染色体显性或隐性遗传性疾病，主要病理改

变为多系统错构瘤，主要累积室管膜下，若累

积III、Ⅳ脑室可出现脑积水。全人口占1/10万。

l典型表现:皮脂腺瘤、癫痫、智力减低

lCT优于MRI

lCT表现:室管膜下多发结节性钙化，50%以上

为双侧多发。

结节性硬化

结节性硬化

结

节

性

硬

化

l颅腔内容物因先天性颅骨缺损而疝出颅外，成

为脑膜膨出或脑膜脑膨出，常见枕囟、眉间囟。

前者包括硬膜和蛛网膜，与蛛网膜下腔相通，

含脑脊液；后者还包括脑实质，甚至脑室。

l临床表现:出生后即可发现颅外软组织肿物，

质软有搏动。

lMR、CT各具特点，CT可以显示颅骨缺损、膨

出的软组织肿物。MR可以显示膨出的软组织

肿物并能分辨内容物结构，对颅骨缺损的显示

不如CT。

lChiari畸形又称扁桃体延髓联合畸形，主要累及脑干和

小脑，分三型。