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;;急性上呼吸道感染;概念:
简称上感,为外鼻孔至环状软骨下缘包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的概称。
;传播:飞沫、手、用具。
发病无年龄、性别、职业和地区差异。
一般病情较轻,病程较短,预后良好。;流行病学:全年皆可发病。冬春多发,多为散发。最常见的传染病之一。;;发病原因;;临床表现;临床表现;潜伏期短,1-3天;起病急。
初期咽部症状,鼻部症状,咳嗽,全身症状轻,鼻腔粘膜充血,水肿,有分泌物。
5-7天痊愈。;2、病毒性咽炎和喉炎;3、急性喉炎;4、急性疱疹性咽峡炎;4、咽结膜热;5、急性咽扁桃体炎;实验室检查;1、血象
病毒感染:WBC计数正常或降低,淋巴细胞比例升高。
细菌感染:WBC及中性粒细胞计数升高和核左移现象。
;2、病原体检查;并发症;急性鼻窦炎
中耳炎
气管-支气管炎
风湿热
肾小球肾炎
心肌炎;治疗原则;目前无特殊抗病毒药物。
对症处理
休息
戒烟
多饮水
休息
保持室内空气流通
防治继发细菌感染;预防措施;增强体质
劳逸适度
生活规律
注意上呼吸道患者的隔离
防止交叉感染;照护保健;;;环境清洁卫生
空气流通
温湿度适宜
;;;
;观察体温
;注意有无并发症发生
咳嗽加重、咳脓痰、体温进一步升高→并发下感
发热、头痛加重伴脓性鼻涕→鼻窦炎
恢复期心慌、胸闷、胸痛→病毒性心肌炎
水肿、血尿、高血压等→肾小球肾炎;高热伴头痛者,物理降温,药物降温。
出汗,更衣,保持皮肤的清洁和干燥,注意保暖。
进食后漱口/口腔护理,防止口腔感染。;遵医嘱选用药物,告知药名、作用、剂量、用法、不良反应及注意事项
抗生素注意观察有无迟发过敏反应发生;应用解热镇痛药者避免大量出汗,以防引起虚脱。
经常、反复发生上呼吸道感染,增强机体抵抗力的药物,卡介苗素或黄芪口服液,有适应证者可注射呼吸道多价菌苗。;保持口腔清洁;哮喘持续性状态
控制感染、避免接触过敏原,及时补充水分,纠正酸中毒,遵医嘱合理用药等。
;气管插管或气管切开
清除痰栓,减少无效腔
;呼吸衰竭
辅助呼吸
肺泡破裂引起自发性气胸:排气减压。;肺泡破裂引起自发性气胸
排气减压;注意隔离,减少探视,避免交叉感染
打喷嚏不要对着他人
餐具、痰盂专用,回收弃去;;
;;;;
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