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旁站记录表（通用）1

工程名称：编号：

日期及气候：施工单位：

旁站的部位和工序：

旁站开始时间：旁站结束时间：

施工和监理情况：

施工情况：

现场施工中，准备（□已；□未）充分；施工现场（□有；□无）专职安全管理人员，特殊工种人员（□已；

□未）持证上岗；现场各类设备器械（□正常；□不正常）。

监理情况：

□1、核查现场作业人员（□是；□否）来自已报审的专业分包单位，特种作业人员的资格证（□是；

□否）与报审人员一致。

□2、核查总承包项目经理部在施工前（□已；□未）向专业分包单位做好施工技术交底、安全技术交底、

安全施工教育等工作；专业分包单位（□已；□未）向作业班组及施工人员做好施工技术交底、安全技术交

底、安全施工教育等工作。

□3、核查现场施工的防护设备器械等（□是；□否）与施工方案报审一致，设备器械（□正常；□不正常）

使用。

□4、检查现场封堵所用材料（□是；□否）与施工方案报审一致，封堵的方式（□是；□否）与施工方案

报审一致，封堵的位置（□是；□否）与施工方案报审一致。

□5、其它：

发现问题及处理情况：

旁站监理人员（签字）：

年月日

旁站记录表（通用）2

工程名称：编号：

日期及气候：施工单位：

旁站的部位和工序：

旁站开始时间：旁站结束时间：

施工和监理情况：

施工情况：

现场施工中，准备（□已；□未）充分；施工现场（□有；□无）专职安全管理人员，特殊工种人员（□已；

□未）持证上岗；现场各类机械设备运转（□正常；□不正常）。

监理情况：

□1、核查现场特种作业人员的资格证（□是；□否）与报审人员相符。

□2、核查项目经理部在施工前（□已；□未）向作业班组及施工人员做好施工技术交底、安全技术交底、

安全施工教育等工作。

□3、核查进场施工机械（□是；□否）与施工方案报审一致，（□是；□否）能运转；钢丝绳直径（□是；

□否）与施工方案报审一致，（□无；□有）瑕疵。

□4、检查进场梁板外观质量（□是；□否）符合规范要求，（□已；□未）经过第三方检测单位检测合格。

□5、检查支座位置（□是；□否）准确。

□6、其它：

发现问题及处理情况：

旁站监理人员（签字）：

年月日

旁站记录表（通用）3

工程名称：编号：

日期及气候：施工单位：

旁站的部位和工序：

旁站开始时间：旁站结束时间：

施工和监理情况：

施工情况：

现场施工中，准备（□已；□未）充分；施工现场（□有；□无）专人负责管理，特殊工种人员（□已；□未）持

证上岗；现场各类施工机械（□正常；□不正常）运转。

监理情况：

□1、进场水泥稳定粒料中原材料（□是；□否）已全部检测合格，水泥稳定粒料外观质量，（□无；□

有）拌和不均匀、离析现象，运输过程中（□是；□否）采用相关覆盖措施防止水分损失，含水量（□符合；

□不符合）施工要求。

□2、核查搅拌厂（□是；□否）已提供产品合格证及水泥用量、粒料级配、混合料配合比、R7强度标准值

等相关材料合格证明文件。

□3、检查水泥稳定粒料松铺厚度，施工方案或试验段确定厚度(压实系数宜为1.30-1.35)

为cm厚，具体抽查数据有：；

□4、检查水泥稳定粒料摊铺宽度、坡度（□是；□否）满足施工及设计要求；

□5、检查水泥稳定粒料碾压情况，碾压方法、碾压遍数（□是；□否）满足规范及施工方案要求，碾

压后水泥稳定粒料表面（□无；□有）轮迹