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发热病人就诊登记制度

第一章总则

为规范发热病人的就诊登记流程，确保及时、有效地收集、整理和管理患者信息，提升医疗服务质量，保障公共健康安全，根据国家卫生健康委员会相关规定及本医疗机构实际情况，特制定本制度。该制度旨在明确发热病人就诊登记的目标、适用范围、管理规范、操作流程及监督机制，以保障制度的有效实施和持续改进。

第二章制度目标

本制度的主要目标包括：

1.信息准确性：确保发热病人相关信息的准确、及时登记。

2.流程规范性：规范发热病人就诊登记流程，减少操作失误。

3.数据安全性：保障患者信息的安全与隐私，防止信息泄露。

4.资源有效性：合理配置医疗资源，提升医疗服务效率。

5.应急响应能力：提高对发热病人就诊的应急响应能力，快速识别和处理潜在疫情。

第三章适用范围

本制度适用于本医疗机构内所有发热病人的就诊登记工作，包括：

1.门诊发热病人的登记。

2.住院病人转入时的登记。

3.应急情况（如疫情爆发）下的临时登记。

第四章法规依据

本制度依据以下法规和政策制定：

1.《中华人民共和国传染病防治法》

2.《医疗机构管理条例》

3.《患者信息管理规范》

4.《公共卫生事件应急预案》

第五章管理规范

5.1登记责任

1.门诊部：负责发热病人初步筛查及信息登记。

2.护士：协助医生进行发热病人的信息收集，并确保信息准确录入。

3.信息管理部门：负责数据的整理、存档及统计分析，并定期向管理层汇报相关数据。

5.2登记内容

发热病人登记内容应包括但不限于：

1.患者基本信息：姓名、性别、年龄、联系方式、住址等。

2.症状信息：发热时间、体温、伴随症状（如咳嗽、乏力等）。

3.旅行史：近期是否有疫情高风险地区的旅行史。

4.接种史：是否接种新冠疫苗或其他相关疫苗。

5.既往病史：是否有慢性病、过敏史等。

5.3信息录入

1.所有信息需在患者就诊后30分钟内录入系统，确保信息及时更新。

2.信息录入后需由两名医护人员核对，确保信息的准确性。

第六章操作流程

6.1就诊前准备

1.医护人员需提前准备登记表及电子系统的相关设备，确保正常运作。

2.确保登记区域环境整洁，避免交叉感染。

6.2病人登记流程

1.初步筛查：医护人员对发热病人进行初步筛查，判断是否符合发热病人标准。

2.信息收集：对符合条件的患者进行详细信息收集，填写登记表。

3.信息录入：将登记信息及时录入电子系统，确保信息实时更新。

4.患者告知：对患者进行相关情况说明，包括后续就诊流程及注意事项。

6.3数据管理

1.所有登记信息需进行分类存档，确保信息可追溯。

2.定期对发热病人登记信息进行汇总分析，为后续决策提供依据。

第七章监督机制

7.1监督责任

1.质量管理部：负责对发热病人登记工作的监督检查，确保各项流程落实到位。

2.信息管理部：定期对数据进行审核，确保信息的准确性和完整性。

7.2反馈机制

1.建立患者反馈渠道，收集患者对登记流程的意见与建议。

2.定期召开会议，分析反馈意见，并对制度进行必要的修订。

7.3评估机制

1.每季度对发热病人登记制度的实施效果进行评估，分析登记准确率、患者满意度等指标。

2.根据评估结果，制定改进措施，确保制度的持续有效性。

第八章附则

本制度自发布之日起实施，解释权归本医疗机构所有。若需修订，需经过管理层讨论并形成书面文件，确保制度的适用性和时效性。

通过实施本制度，我们希望能够在发热病人就诊过程中提升信息登记的准确性和效率，保障患者的健康安全，并为应急管理提供有效支持。希望全体医护人员严格遵守本制度，共同为患者提供优质的医疗服务。