先心介入资质全国考试考题.pdfVIP

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1.室间隔缺损按病理解可分为A膜部

B肌部

C干下型

D峭内型

E隔瓣后型

2.室间隔缺损膜部瘤形成时根据造影结果可分为

A漏斗型

B漏半管型

C喷头型(菜花型)

D膜部瘤型(囊袋型)

E管型

3.影响室间隔缺损自然转归的因素有:

A室缺的大小

B室缺的位置

C肺血管阻力

D肺部感染

E神经体液因素

4.室间隔缺损的病程演变A自然闭合

B进行性加重,丧失手术时机

C早期恶化,早期死亡

D主动脉脱垂,主动脉瓣关闭不全

E右室漏斗部肌肉肥厚,甚至形成后天性法四

5.关于室间隔缺损自然闭合

A室缺自然闭合率可高达50%

B肌部和膜部缺损可自然闭合

C较小的缺损可自然闭合

D5岁以内闭合率较高,尤其在出生后前半年内闭合率最高

E如发生肺动脉高压,则很难闭合

F如发生细菌性心内膜炎,可促使缺损闭合

6.室间隔缺损可发生如下并发症

A肺部感染

B细菌性心内膜炎

C心功能衰竭

D主动脉瓣关闭不全

E继发性肺动脉高压,最终形成艾森曼格综合征

7.室间隔缺损病理生理改变可有

A心室水平左向右分流

B当发生肺动脉高压,超过体循环压力时,可出现右向左分流

C双肺经常处于充血状态

D神经、内分泌功能失调,多表现为高代谢状态

E安静状态下心率可较正常快

8.室间隔缺损治疗方法有

A开胸手术修补法

B经皮介入封堵法

C开胸后直接穿刺右心室进行封堵(内、外科镶嵌法)

D口服药物法

E门诊随诊,等其自然闭合

9.关于室间隔缺损手术治疗,下述哪项正确:

A开胸体外循环下直视修补术是传统的治疗室缺方法

B外科修补室缺病例,也有2%的死亡率

C手术死亡可以能与手术疤痕、损伤引起的心律失常有关

D经皮介入封堵治疗室缺国外最早始于1988年

E经皮介入封堵治疗室缺国内最早始于2001年12月

10.关于室间隔缺损封堵术适应证

A肌部缺损,3mm

B外科手术后残余分流者

C心肌梗死或外伤后室缺

D膜周室缺

E有血流动力学异常的单纯性膜周室缺

12.关于室间隔膜部缺损封堵术适应证

A年龄通常>3岁

B有血流动力学异常的单纯性膜周室缺,直径一般在3<mmVSD直径<14mmC缺损上

缘距主动脉右冠瓣>2mm

D无主动脉瓣脱垂及主动脉瓣返流

E室缺缘距三尖瓣>3mm无三尖瓣中度及以上返流或三尖瓣叶异常

13.关于室间隔膜部缺损相对适应证

A直径<3mm无明显血流动力学异常的小型VSD

B嵴内型VSD.

C感染性心内膜炎治愈后3个月,心腔内无赘生物

D室缺上缘距主动脉瓣w2mm,无合并主动脉右冠瓣脱垂,亦无主动脉返流.

E室缺合并可以同时行介入治疗的其他类型的先心病如PS

14.关于室间隔膜部缺损禁忌症

A感染性心内膜炎、心内有赘生物或存在其他感染性疾病

B封堵器安置处有血栓存在。

C巨大VSD缺损解剖位置不良,封堵器放置后可能会影响心脏瓣膜功能

D重度肺动脉高压伴双向分流

E合并出血性疾病、肝肾功能异常或心功能不全等难以耐受手术者

15.关于室间隔膜部缺损合并主动脉脱垂,下述哪项正确

A可发生于膜部室缺

B可发生于嵴内型室缺

C可发生于干下型室缺

D影像学检查结果通常小于实际缺损直径

E是介入手术禁忌症

16.关于室间隔膜部缺损介入术封堵器选择,下述哪项正确

A室缺封堵器通常有对称型、大小边型、零边型(偏心型)

B特殊病例也可选择弹簧圈、动脉导管未闭封堵器

C缺损远离主动脉瓣者,可选对称型封堵器

D缺损靠近主动脉瓣者,可选零边型封堵器

E缺损形成膜部瘤,并有多个出孔时,可先大小边型封堵器

17.关于室间隔缺损介入术蘑菇伞封堵器选择,下述哪项正确

A根据缺损的部位选择不同的蘑菇伞封堵器

B根据缺损的形态选择不同的蘑菇伞封堵器

C根据缺损的大小选择不同型号的蘑菇伞封堵器

D选择封堵器大小应比造影(包括超声)实际测量的直径大1-3mm

E膜部瘤形

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