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附录C高速公路施工安全隐患整改表

（1）高速公路施工安全隐患整改通知单（附表C-1）

（2）高速公路施工安全违规处罚通知单（附录C-2）

（3）高速公路整改安全生产隐患工程暂时停工指令（附表C-3）

（4）高速公路整改安全生产隐患复工申请表（附表C-4）

（5）高速公路整改安全生产隐患复工指令（附录C-5）

高速公路施工安全隐患整改通知单附表C-1

标段：

监理处：监理人员：

承包人：专业工程师：

现场地点（桩号）：

我公司在年月日的工地现场安全生产巡查中，发现你单位存在以下

问题：

整改意见：

请你项目部立即整改，并于年月日前将事故安全隐患整改完成并上报

安全环保部，逾期将进通报和批评，并视情节严重程度上报上级主管单位。

特此通知。

检查人：（签名）日期：年月日

整改闭合：整改已经于年月日完成，请安全环保部复查。

承包人：（签名）日期：年月日

监理处：（签名）日期：年月日

安全环保部：（签名）日期：年月日

注：1、本通知单由安全生产领导小组成员、安全环保部巡视工地时如实填写，承包人为主

管安全的经理或副经理。

2、本通知单由安保部统一编写、存档。

高速公路施工安全违规处罚通知单附表C-2

标段：编号：号

监理处：监理人员：

承包人：专业工程师：

现场地点（桩号）：

违规情况记录：

上述现象已违反了《高速公路施工安全违规处罚细则》或国家相关安全法

律法规的有关规定，对相关单位及人员处以以下处罚：

1、承包人：处以[警告（）、通报批评（）、约见法人（）]的处罚，

并处罚金元，扣除季度目标考核综合评分分；

2、监理处：处以[警告（）、通报批评（）、约见法人（）、通报升级

以上质监部门（）]的处罚，并处罚金元，扣除季度目标考核综合

评分分；

3、对相关监理人员处以[警告（）、通报批评（）、清退出

场（）]的处罚。

特此通知。

检查人：（签名）日期：年月日

承包人：（签名）日期：年月日

监理处：（签名）日期：年月日

注：1、本通知单由公司安全生产领导小组成员、安全环保部巡视工地时如实填

写；处罚选择内用“√”表示，未处罚用“-”表示，为罚款在“罚金”

后