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医院开展消化内镜诊疗技术评估报告
根据《消化内镜诊疗技术管理规范》《医疗机构基本标准》《医
疗机构消化内镜消毒技术操作规范》《医疗器械监督管理条例》等
文件要求,我院现对消化内镜诊疗技术自我评估报告如下:
一、基本概况
我院始建于1953年,是一所三级综合医院。编制床位1000
张,建筑面积9.7万平方米。现有职工1650人,高级职称108人,
研究生99人。设置临床科室25个,医技药械科室11个,重点部
门9个。专科齐全、分类设置合理,专业优势明显。医院拥有开
展消化内镜诊疗技术需要的设备和相关器械、耗材,如X线机(C
型臂)、十二指肠镜、胃肠镜、乳头切开刀、高频电刀、球囊、
导管、导丝、碎石网篮、取石网篮、支架、鼻胆管等新型医疗设
备,极大地提升了医院服务能力。我院具有卫生行政部门核准登
记的内科、外科、医学影像科、介入放射等专业诊疗科目,核准床
位,学科设置、人员配备均达到相应医院的基本标准。新生儿重
症监护科为市特色专科;中医康复科为市特色专科;心血管内科
获批市重点培育学科;神经内科为我省县级临床重点专科;医院
内重点科室心内科、普外科。开设血液净化科被授予“省基层医
院透析科示范单位”。2020年5月至今,消化内科在上级医院教
授带领下开展内镜下食管静脉曲张套扎、ERCP、ESD、ERAT等多项
新技术2年余,独立开展ERCP技术1年余。
二、科室情况
我院消化内科成立于2013年7月,分为消化内科病房、胃肠
镜室、消化内科门诊三部分,设床位52张。现有工作人员22人,
其中医生7人,护士15人,硕士研究生7人。
胃肠镜室拥有日本奥林巴斯电子胃镜、肠镜、日本奥林巴斯
电子十二指肠镜、高频电刀、氩气刀。该科主要从事消化系统疾
病如:食管炎、食管癌、贲门失迟缓症、急性胃炎、慢性胃炎、
十二指肠炎、胃十二指肠溃疡、胃肠功能紊乱、胃癌、消化道出
血、肠炎、溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠结核、胃肠息肉、胰腺
炎、胆囊炎、胆结石、慢性肝炎、肝硬化、肝腹水、肝昏迷、脂
肪肝、胆总管结石等的诊断与治疗。胃肠镜室开展有胃肠镜检查、
内镜下止血、消化道异物取出术、胃肠息肉高频电切除术、胃肠
息肉套扎术、胃肠微小病变氩气刀治疗术、食管曲张静脉套扎术、
食管吻合口狭窄扩张术及支架置入术、无痛苦胃肠镜检查术、内
镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)、乳头肠切开术、鼻胆管引流术、
鼻胰管引流术、胆管支架引流术、胆总管结石取石术、内镜下逆
行阑尾炎治疗术(ERAT)、内镜下痔疮套扎术等多项技术。
我院开展消化内镜诊疗技术应当与其功能、任务相适应。具
有卫生健康行政部门核准登记的与开展相适应的诊疗科目;有与
开展消化内镜诊疗技术相关的辅助科室和设备;胃肠镜室、介入
手术室设置符合相关要求,包括独立的诊疗间、诊疗间外设置手
臂清洁剂消毒设施;有满足开展消化内镜诊疗工作需要的影像设
备和相关器械、耗材;设有麻醉科专业科室,有心血管内科、呼
吸内科等专业医师,有满足具备消化内镜诊疗技术临床应用能力
以及并发症综合处理和抢救能力;有经过消化内镜诊疗技术相关
知识和技能培训,具备消化内镜诊疗技术临床应用能力的执业医
师2名;我院有消毒灭菌设施,符合《医疗机构消化内镜消毒技
术操作规范》。满足了消化内镜诊疗技术临床工作要求。
三、开展该项技术的目的、意义
内镜技术是临床医学中的一门新技术,近年来,随着新型消
化内镜的开发发及微电子、计算机等高技术的应用,使消化内镜
的窥视范围、分辨能力、操作性能等都有了极大的提高,内镜下
各种诊断、治疗技术得到了迅猛的发展。特别是电子内镜、放大
内镜、超声内镜等的出现和广泛应用,更大提高了对消化系统疾
病的诊断和治疗水平。
内镜下治疗技术,如内镜止血术、息肉电切除术、腔内支架
放置术、乳头括约切开术、鼻-胆管引流术、早期癌黏膜切除术、
胃腔内折叠缝合术等已广泛应用于临床,且内镜下治疗较外科手
术损伤下、费用低、并发症少,又能取得令人满意的效果。
随着内镜检查与治疗技术的发展,经十二指肠镜逆行胰胆管
造影术(ERCP)以及结合ERCP的内镜下治疗技术已成为胰胆系统疾
病的重要诊断治疗手段。通过十二指肠乳头括约肌切开(EST),可
以使绝大多数的胆总管结石顺利取出,变手术治疗为非手术治疗,
可以直接为胆总管下端狭窄或壶腹周围肿瘤引起的梗阻性黄疸做
切开引流
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