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西药执业药师药学综合知识与技能分类模拟37

一、最佳选择题

1.香豆素类杀鼠药中毒时，不能用于洗胃的药物是

A.1:5000高锰酸钾

B.2%碳酸氢钠

C.生理盐水

D.活性炭

E.1%氯化钠

答案：B

[解答]本题考查香豆素类杀鼠药的中毒解救。禁用碳酸氢钠洗胃。

2.有关氟乙酰胺中毒的解救措施，错误的是

A.用氢氧化铝凝胶或蛋清保护消化道黏膜

B.注射乙酰胺对抗解救

C.出现惊厥时可用镇静剂治疗

D.出现心脏损害时可使用钙剂

E.没有乙酰胺时可用无水乙醇溶于葡萄糖注射液静脉滴注

答案：D

[解答]本题考查氟乙酰胺中毒的解救。该药对胃肠道黏膜具有腐蚀作用，需用

胃黏膜保护药或蛋清予以保护。出现心脏损害时禁用钙剂，否则将加重心脏收缩

负担。乙醇在体内代谢为乙酸，可与氟乙酰胺产生竞争性拮抗作用。

3.氟乙酰胺中毒的典型表现是

A.出血

B.抽搐

C.狂躁

D.癫痫

E.心律失常

答案：B

[解答]本题考查氟乙酰胺的中毒症状。氟乙酰胺中毒有两大症候群，一是神经

毒性，二是心脏毒性，抽搐是其典型中毒症状。

4.香豆素类杀鼠药中毒的典型特征性表现是

A.出血

B.抽搐

C.狂躁

D.癫痫

E.心律失常

答案：A

[解答]本题考查香豆素类杀鼠药的中毒症状。香豆素类杀鼠药是凝血因子抑制

剂，可造成出血。

5.有关氰化物中毒的解救措施，错误的是

A.使用活性炭吸附

B.给予亚硝酸异戊酯吸入

C.注射亚硝酸钠

D.注射硫代硫酸钠

E.注射亚甲蓝

答案：A

[解答]本题考查氰化物中毒的解救。氰化物中毒会产生心绞痛症状，可给予亚

硝酸异戊酯扩张冠状动脉。亚硝酸钠既有氧化性又有还原性，能氧化血红蛋白形

成三价铁血红蛋白，三价铁与游离型和已经结合的氰化物发生结合反应，形成不

稳定型氰化血红蛋白，从而防止氰化物抑制人体内相关酶的毒性作用。但是氰基

会从血红蛋白上再次释放，所以需要给予硫代硫酸钠以还原氰基。血红蛋白变成

高价铁血红蛋白后会失去携氧能力，所以应给予亚甲蓝将其还原为二价铁。活性

炭吸附没有作用，因为氰化物一旦进入胃中，可形成氢氰酸，沸点为26℃，极易

挥发或者溶解于胃酸中，活性炭根本无法吸附。

6.有关磷化锌中毒的解救措施，错误的是

A.禁用硫酸铜催吐

B.禁用阿扑吗啡催吐

C.用1:2000高锰酸钾洗胃

D.禁用硫酸镁导泻

E.禁用胆碱酯酶复活剂

答案：A

[解答]本题考查磷化锌中毒的解救。硫酸铜与磷化锌可形成不溶性磷化铜，从

而降低磷化锌的吸收。高锰酸钾氧化磷化锌生成磷酸酐，使其失去毒性。禁用阿

扑吗啡、硫酸镁等可加重中枢抑制作用的药物。该药是无机磷化合物，与胆碱酯

酶不产生相互作用，所以使用碘解磷定等不但无效，还会增加抗胆碱副作用。禁

用油剂、蛋清、牛奶等具有脂溶性的物质，因为将会增加磷化锌的溶解吸收。氨

茶碱可兴奋呼吸，从而对抗磷化锌所引起的呼吸抑制。

7.有关铅中毒的解救，错误的是

A.使用硫酸钠或硫酸镁洗胃和导泻

B.使用活性炭吸附

C.给予依地酸钙钠

D.铅性脑病可给予糖皮质激素

E.禁止使用二巯丁二钠

答案：E

[解答]本题考查铅中毒的解救。硫酸钠或硫酸镁可与铅形成难溶性硫酸铅盐，

降低铅的吸收；活性炭可吸附铅；依地酸钙钠(EDTACa-Na)、二巯丁二钠都是络

合剂，可以与铅络合，降低其吸收，含有巯基的化合物可以与很多金属离子产生

络合。铅性脑病可以用糖皮质激素或甘露醇进行脱水治疗，降低颅内压。

8.误服汞产生的急性汞中毒，最先表现的症状是

A.口腔炎、胃肠炎

B.头痛、头晕

C.兴奋

D.神经衰弱

E.肾衰竭

答案：A

[解答]本题考查急性汞中毒的症状表现。口服中毒首先引起消化道黏膜损伤，

呼吸中毒首先造成中枢抑制症状。

9.有关汞中毒的解救措施，错误的是

A.可以用二巯丙磺钠驱汞

B.可以用二巯丙醇驱汞，并应酸化尿液以促进排泄

C.可以用青霉胺驱汞

D.口腔出现炎症时，可以用2%碳酸氢钠或氯己定含漱

E.可以用二巯丁二钠驱汞

答案：B

[解答]本题考查汞中毒的解救。含有巯基的化合物可以与汞络合，从而降低汞

吸收，促进排泄。但与二巯丙醇形成的络合物容易在酸性条件下解离，所以需碱

化尿液。口腔炎可用盐水、碳酸氢钠、氯已定含漱。

二、配伍选择题

A.1:5000高锰酸钾

B.活性炭混悬液

C.淀粉溶液

D.3%鞣酸溶液

E.生理盐水

1.为氧化剂，不能用于乐果中毒的洗胃液是

答案：A

2.具有吸附力，对氰化物无效的洗胃液是

答案：B

3.具有沉淀