甲状腺激素及抗甲状腺PPT课件.pptx

甲状腺激素及抗甲状腺药

二碘路氢酸(DIT)

3,3.5-三碘甲状腺原酸(T,)

一醇氧酸(MIT)

四读甲状腺原氢酸(T,)

(o)Goiter

Hyperthyroidism

(a)Cretinism

Hypothyroidism

ThyroidDisease

(b)Exophthalmos

甲状腺激素一[合成、贮存和释放]

GH

T₃T.

雌激素

雄激素

皮质醇

交感神经

高级中权

ss

寒冷应激

全身效应

TsT.

TRH

TRH,carried

byhypophyseal

TSH

Regulationofthyroidfunction

LowbloodlevelsofT₃

Hypothalamus

5Elevated

T₃inhibits

releaseof

TSH

3TSHreleasedinto

Thyroid

follicle

Anterior

T₃andT₄

hlidsoiillscells

ar

te

u

a

c

u

ll

m

yr

oo

andT₄orlowmetabolic

ratestimulatereleaseof

eloleoadsinto

y

d

portalveinsto

anteriorpituitary

gland,stimulates

releaseofTSH

bythyrotrophs

follicularcells

TRHand

pituitary

gland

4

2

PLASMATHYROIDCELL

Synthesisof

Aminoadds

Uotokeof

6ddeion

Thyroglobulin

H₂O₂

lodinatlon

HO

OH

COuOID

Tyrosineresidues

PropylthiouracilMethimazole

Elevated

0₂

4Condensation

0,

0,

H-C-g

C00

THlodothyronine

T

Proteolytkrelease

ofhormones

PropylthiouracilMethimazole

0,M-(-M

(00*nyrorine

T

Peroxidase

2

iied

e

at

od

Ele

thyroglobulin

iodide

0H

0H

HO

0,

0,

5

合成

每日最适宜摄碘量：成人100～200μg,儿童50μg,

婴儿20～40μg

A:摄I:甲状腺细胞通过碘泵主动摄取

血液中的碘化物(约1/2)

合成

B:碘化物氧化：I过氧化物酶I₂或I+C:酪氨酸碘化：

I++酪氨酸球蛋白→MIT2I++酪氨酸球蛋白→DIT

D:碘化酪氨酸的偶联

DIT+DIT过氧化物酶。T₄

MIT一+DIT过氧化物酶→T₃

E:贮存于滤泡腔内胶质中(T₄:T₃=4:1)

G:释放

T₃-球蛋白蛋白水解酶球蛋白+T₃

T₄-球蛋白蛋白水解酶球蛋白+T₄血中T₃:甲状腺分泌占20%,

外周T₄脱I占80%

ThyroidHormone

【体内过程】

1、口服易吸收：

T₄:生物利用度50-75%,且较不稳定；

T₃:95%左右。

2、血浆蛋白结合率高：

T₃和T₄均高达99%以上。

T₃游离量为T₄的10倍，作用快而强，t₁/2为2天，维持短；

T₄作用慢而弱，t₁/2为5天，维持时间长。

ThyroidHormone

【体内过程】

3、肝、肾线粒体内脱碘，肾排泄。

4、可通过胎盘和进入乳汁。

5’-脱碘酶外环脱碘

脱氨、脱羧

T₄

T

FIG.1.Largenodulargolterina14-yr-oldboyphotographedin2004inanareaofsevereIDDinnorthernMorocCo,withtrachealand

esophagealcompresslonandhoarseness,likelyduetodamagetotherecurrentlaryngealnerves.

ZimmermanEndRev30:376,2009

促进蛋白质合成→神经系统发育个

甲状腺功能低下：

胎儿、脑发育期：→身材