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科普酒精引起的精神和行为障碍

酒精属于精神活性物质，精神活性物质是指摄入后会对中枢神经系统产生明

显的精神效应，且长期使用可能对健康造成不利影响的物质。这类物质对人的认

知、情感和行为产生影响，可能导致一系列心理和生理问题。

1主要的精神活性物质

（1）酒类：酒精是最常见的精神活性物质之一。饮酒过量会导致意识模糊、

情绪波动、协调能力下降等精神和行为问题。长期饮酒可能引发酒精依赖和戒断

综合征，甚至导致酒精相关的精神疾病。（2）阿片类：阿片类药物包括海洛因、

吗啡等。这些物质具有强烈的镇痛和欣快效应，但同时会造成严重的身体和心理

依赖，长期使用会引发各种健康问题和社会适应障碍。（3）大麻类：大麻中的

主要成分是THC，具有改变感知和思维的效应。长期使用大麻可能导致记忆和学

习能力下降，影响心理健康，并增加精神疾病的风险。（4）镇静催眠药：这类

药物通常用于治疗焦虑和失眠，但长期使用可能导致身体对药物产生依赖，出现

戒断症状，并增加意外事故的风险。（5）可卡因和其他中枢兴奋剂：这些物质

会增加神经递质的浓度，产生欣快和兴奋的效果。长期使用可导致严重的心理和

生理问题，甚至危及生命。（6）致幻剂：这些物质可以引起幻觉和意识改变，

但使用过程中存在严重的风险，可能导致意外伤害和心理障碍。（7）烟草：尼

古丁是烟草的主要成分，具有精神活性效应，长期吸烟会导致身体上的多种健康

问题，包括心血管疾病和癌症。（8）挥发性溶剂：这些化学物质常用于工业和

家居产品，吸入或接触挥发性溶剂可能导致中枢神经系统受损和行为异常。

长期使用这些精神活性物质可能导致上瘾和依赖，影响个人生活和社会功能。

同时，这类物质也可能引发多种心理障碍，如焦虑症、抑郁症和精神病性疾病。

因此，预防和控制精神活性物质的滥用是保障人们心理健康和身体健康的重要举

措。科普对精神活性物质的危害，提高人们对精神健康的重视是非常有必要的。

2诊断依据

（1）有明确的饮酒史：患者有明确的长期饮酒史，经常或频繁地饮用含有

酒精的饮料。这可能包括啤酒、白酒、红酒等不同类型的酒类，其饮酒行为已经

形成一定的规律和习惯。

（2）主要症状为：

强迫性饮酒：患者无法控制自己的饮酒行为，总情不自禁地进行饮酒，即使

明知对身体和健康有害。

固定的饮酒模式：患者有固定的饮酒模式和时间，可能是每天固定时间饮酒，

或是特定场合下必定饮酒。

以饮酒为中心的生活模式：患者的社交和日常生活几乎都围绕着饮酒展开，

缺乏其他兴趣爱好和社交方式。

耐受性（饮酒量）逐渐增加：随着时间推移，患者需要更大的酒量才能获得

相同的饮酒效果，这种耐受性逐渐增加。

反复出现戒断症状：当患者停止饮酒或减少饮酒量时，会出现一系列戒断症

状，如焦虑、不安、出汗、失眠等。

以酒解除戒断症状（晨饮现象）：患者可能在早上醒来时感到戒断症状明显，

只能通过再次饮酒来缓解这些症状。

戒断后重饮：患者往往因为戒断症状的不适而重新开始饮酒，形成戒断-重

饮的循环。

（3）病程为过去12个月中的某一段时间：这些症状通常在过去12个月中

的某一段时间内出现和持续，形成一个独立的病程，不是偶发性的、暂时性的饮

酒行为。

（4）常反复发作：这些症状可能在患者的生活中反复出现，戒断和重饮的

周期性交替，导致饮酒问题的持续存在。

（5）无器质性疾病的证据：经过相关检查和评估，并未发现患者饮酒问题

的原因是由于其他器质性疾病所致，更多地与精神心理因素有关。

这些特征可帮助医生对患者是否患有酒精依赖症进行评估和诊断，并采取相

应的治疗措施。在治疗过程中，综合考虑患者的身体状况、心理因素和社会环境，

进行综合治疗有助于提高治疗效果和预防复发。

3主要治疗措施

戒酒是治疗酒精依赖症的关键步骤，其重要性不可忽视。通常戒酒者应在住

院条件下接受治疗，以切断酒的来源和控制戒断反应。在实际临床中，应根据患

者的酒精依赖和中毒严重程度，灵活掌握戒酒的进度。对于轻度酒精依赖者，可

尝试一次性戒断；对于酒精依赖严重的患者，应采用递减法逐渐戒酒，以避免出

现严重的戒断症状，以至危及生命。特别是在戒酒开始后的第一周，要特别注意

患者的体温、脉搏、血压、意识状态和定向能力，及时处理可能发生的戒断反应。

针对患者出现的焦虑、紧张和失眠等戒断症状，可采用抗焦虑药物进行对症

处理，例如安定、甲基三唑氯安定、安泰乐等，但应给予最低有效剂量，并限制

短期使用，以免产