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煤矿第三方技术服务机构从业告知单.docxVIP

煤矿第三方技术服务机构从业告知单.docx

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    第三方技术服务机构从业告知单

    我单位承接了()□安全评价/□安全生产检测检验/□物探/□灾害报告编制，拟于近期开展技术服务活动，现按照规定将有关信息告知如下

    单位名称

    机构资质证书编号

    机构信息公开网址

    办公地址

    邮政编码

    法定代表人

    联系人

    联系电话

    项目名称

    项目地址

    项目所属行业

    项目组长

    联系电话

    技术服务期限

    计划现场开展业务时间

    项目组成员、专业及工作任务(安全评价、物探、灾害等级鉴定机构填写)

    姓名

    专业

    工作任务

    现场检测检验人员(安全生产检测检验机构填写)

    姓名

    检测检验项目

    机构：

    20年月日

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    领域认证该用户于2023年07月08日上传了中级注册安全工程师

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