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1.有限空间作业管理台账
防护作业方式(自现场
有限空间名主要危害可能造成的审批
序号存在区域要求行作业/发责任人
称或编号有害因素事故后果责任人
包作业)
2.有限空间作业方案示例
项目名称
作业单位
作业时间作业地点
作业流程
作业方式
组成
1.填写有限空间作业审批材料，办理作业审批手续。
2.对全体人员进行安全交底。
3.确认作业人员上岗资格、身体状况符合要求。
作业分工现场负责人4.掌控作业现场情况，作业环境和安全防护措施符合要求后许可作业，当有
职责
限空间作业条件发生变化且不符合安全要求时，终止作业。
5.发生有限空间作业事故，及时报告，并按要求组织现场处置。
组成
1.接受安全交底。
2.检查安全措施的落实情况，发现落实不到位或措施不完善时，有权下达暂停或终止作
业的指令。
监护人员
职责3.持续对有限空间作业进行监护，确保和作业人员进行有效的信息沟通。
4.出现异常情况时，发出撤离警告，并协助人员撤离有限空间。
5.警告并劝离未经许可试图进入有限空间作业区域的人员。
组成
作业分工
1.接受安全交底。
2.遵守安全操作规程，正确使用有限空间作业安全防护设备与个体防护用品。
3.服从作业现场负责人安全管理，接受现场安全监督，配合监护人员的指令，
作业人员
职责作业过程中与监护人员定期进行沟通。
4.出现异常时立即中断作业，撤离有限空间。
作业过程安全风险管控
序号作业过程安全风险风险控制措施
异常紧急情况的应急处置措施
序号险情或事故应急处置措施
3.有限空间作业审批表(格式)
作业申请单位作业申请时间年月日时分
受限空间名称受限空间内原有介质名称
作业内容
作业单位作业负责人
作业人
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