兰州市科技发展计划项目申报书范本.pdf

兰州市科技发展计划项目申报书范本

计划属性:

项目编号:

兰州市科技发展计划项目申报书

(科技攻关及产业化类)项目类别():1、多元支柱产业科技支撑计划

2、现代农业支撑计划

3、研政产合作支撑计划4、科技型中小企业创新专项

5、专利支撑及重大专利技术产业化专项

6、科技能力支撑专项7、战略性新兴产业专项

8、生物医药专项9、农业科技专项

项目名称:

申请单位:(盖章)

科技主管部门:(盖章)

项目负责人:联系电话:

项目起止年限:20年月日至20年月日

申报日期:20年月日

兰州市科学技术局

二O一O年编制

填报说明

一、申报资格

凡申请承担兰州市科技发展计划项目的单位，应在兰州地区注册且具有独立法

人资格。

申报单位须在认真阅读本年度兰州市科技计划指南的基础上，据实填报兰州市

科技发

展计划项目申报书，并在申报书封面承担单位处加盖公章。

二、项目编号封面中项目编号申请人不填，由市科技局项目管理处室填写。

三、项目类别与计划属性

1、多元支柱产业科技支撑计划2、现代农业支撑计划3、研政产合作支撑项目

类别:

计划4、科技型中小企业创新专项5、专利支撑及重大专利技术产业化专项

6、科技能力支撑专项7、战略性新兴产业专项8、生物医药专项9、农业

科技专项

计划属性:1、指令性计划2、指导性计划由市科技局填写

四、项目起止年限

项目起止年限一般不超过三年。

五、项目资金情况

1、资金来源:指申报项目所做预算的资金来源，单位为万元(人民币)，按年度

分别

填报。其中，自筹是指除拨款和贷款外，由承担单位自筹的用于项目开发的资

金，

包括承担单位的自有资金和通过各种方式筹集的资金。

2、资金使用计划:分年度填写。

3、技术转让:指通过技术贸易与服务支出的资金额。

4、实验费:为项目的技术开发从事的试验费用。

5、培训费:为项目的技术开发进行必要的培训费用。

六、表中文字叙述部分要求简明扼要、突出重点，如预留空间不够，可续页填

写。七、填报时，注意栏目的取值范围或平衡关系，数值栏目一律取整数。八、

附件要求

以下材料可作为附件,在提交项目申报书时根据项目情况任选:高新技术企业认

定证

—2—

书、科技成果(新产品)鉴定证书、专利证书、获奖证书、技术合同(转让合

同、合作合同等)、查新报告、企业专业资质证书、特殊产品生产许可证、临床批

文、环保证明等.九、申报书为双面骑缝装订成册(A4)。一式四份(每一份须加盖

公章)。不接受申报材料的传真件。

—3—

一、申报单位基本情况

法人代表电话(固定、移动)

上级主管1有独立研发机构技术开发能力部门2无独立研发机构

单位地址

联系人电话邮政编码

传真E-mail地址

具体开户银行银行帐号

单位性质()1.国有2.集体3.个体私营4.股份公司5.高校院所6.政府机

关7.其它企业规模()1.大型2.中型3.小型高新技术企业()1.是2.否

管理研发营销生产人总数

员

构硕士以上大专或本科高中或中专初中或技校以下

成

固定资产原值固定资产值流动资金资产负债率经

济

状上年产值上年销售上年税收上年利润况

过去承担国家、省、市政府项目及完成情况说明(限200字以内)

—4—

二、申报项目基本情况

项目名称:

项目主要内容和技术指标摘要(限200字)

1.电子与信息2.生物、医药3.新材料4.光机电一体化5.现代装备开发领

域(可多选)6.石油化工7.资源与环境8.新能源、高效节能9.农业及产业化10.

()其它

技术来源()1自主研发2有偿转让3国内合作4国外引进与合作5其他

项目活动类型()1基础研究2应用基础研究3应用开发4试验发展5产业化

开发项目现处阶段()1研发阶段2中试阶段3示范推广阶段4批量(规模)生产

项目组项目组人数