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医疗卫生系统招聘考试医学基础知识模拟51

一、单项选择题

(下列各项备选答案中只有一项符合题意)

1.?心尖搏动位于左锁骨中线外第6肋间，考虑为______。

A.瘦长体型

B.左心房增大

C.左心室增大

D（江南博哥）.右心房增大

E.右心室增大

正确答案：C

[解析]正常心尖搏动位于胸骨左缘第5肋间锁骨中线内0.5～1.0cm处。若心尖搏动位于左锁骨中线外第6肋间，即向左下移位，提示左室增大，故选C。

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2.?膈的裂孔______。

A.中心腱内有腔静脉孔，约平第10胸椎

B.食管裂孔位于主动脉裂孔的右前方

C.腔静脉孔有上腔静脉通过

D.食管裂孔有食管和胸导管通过

E.主动脉裂孔内有主动脉和胸导管通过

正确答案：E

[解析]膈有三个裂孔，主动脉裂孔位于第12胸椎体前方，有主动脉和胸导管通过；食管裂孔位于主动脉裂孔左前方，约在第10胸椎水平，有食管和迷走神经通过；腔静脉孔位于食管裂孔右前方，第8胸椎水平，有下腔静脉通过。

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3.?滑车神经______。

A.纤维来自中脑上丘平面滑车神经核

B.出脑后左右越边、绕大脑脚至腹侧

C.含特殊的内脏运动纤维

D.含躯体运动纤维，支配上斜肌

E.属于混合型神经

正确答案：D

[解析]运动性神经由一般躯体运动神经纤维组成，滑车神经为运动性神经，起于中脑下丘平面的滑车神经核。该神经经眶上裂。支配上斜肌的运动。

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4.?胃酸的生理作用不包括______。

A.激活胃蛋白酶原，并为胃蛋白酶作用提供一个酸性环境

B.杀死进入胃内的细菌

C.促进胰液、胆汁分泌

D.促进铁和钙的吸收

E.促进维生素B12的吸收

正确答案：E

[解析]由胃腺壁细胞分泌的内因子可以促进维生素B12的吸收，而不是胃酸。

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5.?下列关于通气/血流比值的描述，哪一项是错误的______。

A.安静时正常值为0.84

B.比值减少，意味着肺泡无效腔相对增大

C.肺尖部增大，可达3以上

D.肺下部减小

E.栓塞时，比值增大

正确答案：B

[解析]正常成年人安静时，通气/血流比值约为0.84。但肺泡通气量和毛细血管血流量在肺内的分布不均匀，肺尖可高达3.3，肺底可低至0.63。比值增大，意味着通气过剩，血流相对不足，肺泡无效腔增大；反之，比值下降，则意味着通气不足。血流相对过多，相当于发生了功能性动静脉短路。肺动脉栓塞时，血流相对降低，通气血流比值会增大。所以B错误，其余选项均正确。

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6.?大量出汗时尿量减少，主要是由于______。

A.血浆胶体渗透压升高，引起抗利尿激素分泌

B.血浆胶体渗透压降低，引起抗利尿激素分泌

C.交感神经兴奋，引起抗利尿激素分泌

D.血容量减少，导致肾小球滤过减少

E.血浆胶体渗透压升高，导致肾小球滤过减少

正确答案：A

[解析]大量出汗时，机体大量失水导致血浆晶体渗透压升高，抗利尿激素分泌增多，尿量减少；反之，饮大量清水后尿量明显增多。

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7.?原始粒细胞在骨膜下浸润，聚集成肿块，称为______。

A.棕色瘤

B.黄色瘤

C.绿色瘤

D.Wilms瘤

E.以上都不是

正确答案：C

[解析]绿色瘤的本质是骨髓外局限性的原始粒细胞肿瘤，因瘤组织在新鲜时肉眼观呈绿色而得名。

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8.?属于病理反射检查结果的是______。

A.瞳孔对光反射灵敏

B.双侧膝反射均不明显

C.巴彬斯基(Babinski)征阳性

D.腹壁反射明显

E.双侧跟腱反射检查不明显

正确答案：C

[解析]病理反射包括巴彬斯基征、奥本海姆征、戈登征等。

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9.?男，15岁，糖尿病史1年，3天前感冒发热，食欲下降而停用胰岛素。一天来恶心呕吐，查体：睡眠状态，大声呼唤可醒，很快又入睡，醒时答话含糊，该患者意识障碍属于______。

A.嗜睡

B.意识模糊

C.昏睡

D.浅昏迷

E.深昏迷

正确答案：C

[解析]嗜睡是最轻的意识障碍，可被唤醒，并正确做出反应；意识模糊是较嗜睡更深的一种意识障碍，定向能力发生障碍；昏睡是不省人事的一种意识状态，大声呼唤可醒，很快又入睡，醒时答话含糊：昏迷是严重的意识障碍，对刺激无反应。故选C。

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10.?病理性支气管呼吸音见于______。

A.支气管扩张

B.支气管哮喘

C.肺气肿

D.自发性气胸

E.肺结核空洞

正确答案：E

[解析]在正常肺泡呼吸音部位听到支气管呼吸音，则为异常的支气管呼吸音，或称为管样呼吸音，常见于肺组织实变，如大叶性肺炎实变期；或肺内大空腔如肺脓肿或空洞型肺结核；或胸腔积液。

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11.?药物与受体结合后，可激动受体，也可阻断受体，取决于______。

A.药物是否具有亲和力

B.药物是否具有内在活性

C.药物的酸碱度

D.药物的脂溶性

E.药物的极性大小

正确答案：B

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