妊娠期妇女的护理 妊娠生理 妊娠期母体变化 刘雨晴.pptx

妊娠期妇女的护理

---1.妊娠生理妊娠期母体变化;【你还记得上节课学的什么吗？】;下列关于女性内生殖器的描述，错误的是

环绕子宫颈周围的部分称为阴道穹隆，前穹隆是腹腔的最低部位

宫颈癌的好发部位是宫颈外口鳞状上皮与柱状上皮交界处

非孕子宫峡部正常情况下长约1cm

输卵管是精子与卵子相遇结合的部位

卵巢为性腺器官，具有生殖和内分泌功能;1、临床上常用于穿刺盆腔积液的部位是图中的

2、分娩过程中容易裂伤的部位是图中的

;患者，女性，20岁，平时月经规律，月经周期30天，经期6天。推算其排卵日大约在月经周期的

A.第10天

B.第14天

C.第15天

D.第16天

E.第18天

;不属于孕激素生理功能的是

A.使子宫内膜呈增生期改变

B.抑制输卵管蠕动

C.促使乳腺腺泡增生

D.对下丘脑和腺垂体有负反馈作用

E.排卵后使基础体温上升0.3~0.5℃;以下检查结果何项提示该女性有排卵

A.子宫内膜呈增殖期改变

B.基础体温单相型

C.宫颈粘液涂片示典型羊齿状结晶

D.子宫内膜呈分泌期改变

E.宫颈粘液稀薄，易拉丝;【学习导航】;【学习导航】;妊娠期妇女的护理

——1.妊娠生理妊娠期母体变化;胎儿附属物的形成与功能

胎儿发育特征

妊娠期生理变化;;定义：妊娠(pregnancy)是胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程。

起始：卵子受精胎儿及其附属物自母体排出。

时长：全过程约40周（280天）

分期：

;;【蜕膜的形成】;下列说法正确的是

妊娠是胚胎在母体内发育成长的过程

受精后7~8天开始着床

孕卵着床后，子宫内膜发生蜕膜变化

覆盖在囊胚上面的蜕膜称为真蜕膜

妊娠全过程约为37周;;【胎儿附属物的形成和功能—构成】;结构：底蜕膜、叶状绒毛膜、羊膜

时间：妊娠12周末

重量：450~650g

直径：16~20cm;母体面：色暗红，表面粗糙，18－20个胎盘小叶;气体交换

营养物质供应

排出胎儿代谢产物

防御功能（有限）：IgG；病毒、药物可通过

合成功能：

hCG（最早；10d→8~10w；维持早期妊娠）

雌孕激素；人胎盘生乳素；酶等;构成:羊膜(内）

平滑绒毛膜（外）

作用：防止病原体进入羊膜??;长度：平均55cm

结构：外层羊膜，内有1条脐静脉（大而薄），2条脐动脉（小而厚）

意义：脐带是母儿循环重要通道，受压可危及胎儿的生命

;来源：孕早期—母血浆漏出液；孕中晚期—胎儿尿液

量：800—1000ml，羊水过多2000ml，羊水过少300ml

性质：PH7.2(弱碱性），无色略浑浊

运用：穿刺诊断

功能：保护;下列关于胎儿附属物说法正确的是

胎盘由羊膜、平滑绒毛膜、底蜕膜组成

胎盘最早合成的激素是人绒毛膜促性腺激素，高峰是受精后10天左右

胎盘可防御细菌、病毒及药物通过，IgG不可通过胎盘

脐带内含两条动脉，一条静脉

正常妊娠足月时羊水量为300ml;;摄影师10年拍摄子宫里的故事;排卵;卵细胞进入输卵管停留等待;精子在输卵管游动;相遇;受精;受精卵;6~7天后着床;22天后开始发育;胎儿的心脏;4周;5周面部开始发育;40天时，胎盘和胚胎被脐带紧密的连接在一起;8周，可见人形;10周此时眼睑半闭，几周内会完全闭合;10周手脚俱全;11周太空人;16周小家伙已经可以用手探索环境

孕妈妈开始感受胎动。;16周透过薄薄的皮肤，血管清晰可见。;;19周;20周胎儿全身覆盖了细细的胎毛；;20周小动作;24周眉毛出现;36周;;【胎儿的生理特点】;【典型例题】;【典型例题】;【典型例题】;;;;【生殖系统变化—子宫】;卵巢：停止排卵

输卵管：伸长

阴道：皱襞增多

外阴：增厚;【典型例题】;;【乳房变化】;;

心脏：左上前移位；血管轻度扭曲；收缩期杂音

血容量：妊娠6~8周开始增加，32~34周达高峰

生理性贫血：血浆↑红细胞↑→血液稀释→血浆蛋白↓

血压：仰卧位低血压综合征

静脉压：下肢水肿，静脉曲张

血液成分：白细胞↑；高凝；血沉加快

;【典型例题】;【典型例题】;;【消化系统的改变】;;【呼吸系统的改变】;;【泌尿系统的改变】;;当女明星怀孕后。。。;体重：每周平均增加350g，上限500g；足月平均增加12.5kg

矿物质：钙、铁缺乏

皮肤：妊娠斑、妊娠纹;【典型例题】;;【妊娠期母体的心理变化】;【母性心理发展任务】;【重点提要】;;（2015年）组成胎膜的是

A、真蜕膜和羊膜

B、底蜕膜和羊膜

C、绒毛膜和羊膜

D、包蜕膜和羊膜

E、绒毛膜和底蜕膜