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急危重病人抢救及报告制度

1、目的

为及时有效抢救急危重病员，提高抢救成功率特制定本制度。

2、范围

全院临床科室、科室及后勤保障科室。

3、职责

1值班医师：接到急危重病人后立即通知上级医师，科主任、正

（副）主任医师，服从主持抢救者的安排参与抢救工作，做好医嘱及

抢救记录。

2科主任、正（副）主任医师：全面组织抢救工作，并上报医务

科。

3医务科：负责抢救过程中人员或医疗资源的组织、协调工作。

4、标准

1危重患者的抢救工作，一般由科主任、医疗组长（一般为副主

任医师及以上职称）负责组织并主持抢救工作。科主任或医疗组长不

在时，由主治医师资格以上人员主持抢救工作，但必须及时通知科主

任或医疗组长。接诊住院医师发现病员病情危重应立即进行抢救，同

时报告上级医师获得支援。各级医务人员不得以任何理由拒绝急救处

置。

2特殊患者或需跨科协同抢救的患者应及时报告医务科、护理部

和分管院长，以便组织有关科室共同进行抢救工作。需要外请专家协

助时，经科主任同意后，上报医务科和分管院领导，并负责组织安排

专家会诊讨论。对于抢救过程中需要人员或医疗资源调配，由科主任

提出上报医务科或分管院领导协调抢救事宜。

3各科室接到抢救急会诊通知，应由主治医师资格及以上人员在

10分钟内到达现场参加抢救工作，主治医师及以上人员如因其他医

疗工作需要无法及时会诊，应由住院总医师或者值班医师先到达现场

参加抢救，不得以任何借口拒绝、延误抢救。同时将情况向上级医师

汇报，上级医师在其他医疗工作结束后应及时到达现场，指导抢救工

作。

4参加抢救的医护人员应严格遵守相关法律法规，执行各项医疗

规章制度和各种技术操作规程，尊重患者及家属的知情同意权，严防

差错事故和医疗纠纷的发生。

5参加抢救工作的护理人员应严格执行主持抢救工作者的医嘱，

密切观察病情变化，随时将医嘱执行情况和病情变化报告主持抢救者。

执行口头医嘱时应复诵一遍，并与医师核对药品后执行，医师应及时

补开医嘱。

6抢救过程应由责任医师及时、详实、准确记录，抢救过程中来

不及记录的，应在抢救结束后6小时内补记。并指派专人向有关部门

提供抢救情况汇报，凡是报医务科的治疗抢救意见及过程要实事求是，

如实报告病例情况。

7对于不宜搬动的急危重病员应就地进行抢救、待病情稳定后再

护送至相应病房进一步处理，对立即需手术的病员应及时送手术室施

行手术，经治医师应向病房医师或手术医师直接交班，需转院治疗的

按转院制度执行。

8遇重大抢救、突发公共事件应按照相关预案的规定及时上报、

组织抢救。凡涉及法律纠纷的病员、在积极救治的同时应向公安机关

报告。

9科室做到抢救器材、设备、药品定人管理、定点放置、定品种

数量、定期检修保养及时消毒灭菌、整理补充、班班清点交接、确保

齐全完备、随时可用。严格执行交接班制度和查对制度，有专人负责，

对病情抢救经过及各种用药要详细交待，所用药品的空安瓿经二人核

对方可弃去。各种抢救物品、器械用后应及时清理、消毒、补充、物

归原处，以备再用，房间进行终末消毒。

10安排有权威的专门人员及时向患者家属或单位讲明病情及预

后，以期取得家属或单位的配合。涉及到医疗纠纷及法律法规的，应

及时报院办公室、医务科、护理部等相应部门。

11抢救工作期间，药房、检验、放射或其他特检科室，应满足

临床抢救工作的需要，不得以任何借口加以拒绝或推迟，总务后勤科

室应保证水、电、气等供应。

12科主任、护士长应定期对抢救病例组织讨论，总结经验，吸

取教训，不断提高危重患者抢救水平。

13上述所有医疗活动，必须严格按照医院有关医疗管理程序，

逐级负责，责任到人，严格纪律，避免发生一些不必要的技术纠纷。

如未履行医院有关规定，造成医疗纠纷、医疗事故者，将按照医院相

关制度对当事人追究责任，违反法律法规的移送司法机关处理。