肝癌诊断分期与治疗流程 (2).pptVIP

关于肝癌诊断分期与治疗流程(2)病因因素主要有肝炎病毒感染、食物黄曲霉毒素污染、长期酗酒以及农村饮水蓝绿藻类毒素污染等，其他肝脏代谢疾病、自身免疫性疾病以及隐原性肝病或隐原性肝硬化第2页,共27页，星期六，2024年，5月高危人群筛查常规监测筛查指标主要包括AFP和肝脏超声检查对于≥40岁的男性或≥50岁的女性，具有HBV和/或HCV感染，嗜酒、合并糖尿病以及有肝癌家族史的高危人群，一般是每隔6个月进行一次检查AFP是HCC相对特异的肿瘤标志物，AFP持续升高是发生HCC的危险因素第3页,共27页，星期六，2024年，5月肝癌早期没有临床症状与体征，多为血清AFP普查发现，一旦出现典型症状，往往已达中、晚期肝癌，病情发展迅速,共约3-6个月,其主要表现:1.肝区疼痛2.食欲减退，进食后上腹饱胀，消化不良，恶心、呕吐和腹泻等症状3.消瘦，乏力4.发热5.肝外转移灶症状6.黄疸、出血倾向、上消化道出血、肝性脑病以及肝肾功能衰竭7.伴癌综合征：肝癌组织本身代谢异常或癌组织对机体产生的多种影响引起的内分泌或代谢紊乱的症候群。常见的有自发性低血糖症、红细胞增多症，其他有高脂血血症、高钙血症、性早熟、促性腺激素分泌综合症、异常纤维蛋白原血症和类癌综合症等症状第4页,共27页，星期六，2024年，5月1.肝脏肿大：进行性肿大，质地坚硬、