中国高血压防治指南重点内容解释课件.pptVIP

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2024-10-24 发布于江西
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中国高血压防治指南重点内容解释课件.ppt

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2004年中国高血压防治指南重点内容解释

重点内容血压分类和定义心血管危险分层血压控制目标值联合治疗方案

血压水平的分类和定义分类收缩压(mmHg)舒张压(mmHg)正常血压120和80正常高值120-139或80-89高血压?140或?901级140-159或90-992级160-179或100-1093级?180或?110单纯收缩期高血压?140和90

SystolicBloodPressure150mmHg160mmHg140mmHg130mmHg120mmHg100806040200020406080100False-positiveerrorrate(%)SensitivityPaterC.CurrentControlledTrialsinCardiovascularMedicine.2005,6:5

Vasanetal.NEnglJMed.2001;345:1291-1297.High-NormalBPandCVDRisk

FraminghamStudyWomen1086420Time(years)02468101214P.001MenCumulativeIncidence(%)14121086420Time(years)02468101214P.001Highnormal130-139/85-89mmHgNormal120-129/80-84mmHgOptimal120/80mmHgPrehypertension

ResidualLifetimeRiskofHypertensioninWomenandMenAged65Years10080604020002468101214161820YearsofFollow-upRiskofHypertension,%WomenAged65Years19671975A10080604020002468101214161820YearsofFollow-upMenAged65YearsBVasanRS.JAMA2002;287:1003-1010

心血管危险水平分层血压(mmHg) 1级 2级 3级 SBP140~159或 SBP160~179或 SBP≥180或 DBP90~99 DBP100~109 DBP≥110I 无其它危险因素低危中危高危II 1~2个危险因素中危中危很高危III ≥3个危险因素高危高危很高危或靶器官损害或糖尿病IV 并存临床情况很高危很高危很高危其它危险因素和病史

ManciaG.etal.,JHypertens2004;22:51-57454035302520151050None1234Additionalriskfactors13.7%39.8%32.4%12.1%2.0%5221518123546176高血压常与其它心血管危险因素合并存在%

Microalbuminuria6543210RelativeriskofIHDSBP140SBP140-160SBP160Normoalbuminuria2.5(1.2-5.3)5.3(2.2-13.0)3.3(1.6-6.9)2.2(1.3-3.7)1.01.5(0.9-2.7)收缩压、微量蛋白尿与心血管危险Borch-JohnsenK,etal.ArteiosclerThrombVascBiol1999;19:1992

HOT心血管危险因素研究血压水平以外的各项因素对CVD发生率的影响Riskfactor CV/1000pt.y RR Cl(95%) Yes NoGender(MvsF) 12.0 7.2 1.62 (1.42~1.94)Age(≥65vs65yrs) 15.0 7.3 2.06 (1.77~2.39)Smoking 14.0 8.9 1.57 (1.31