宫颈上皮性病变的病理诊断及临床处理原则.pptxVIP

宫颈上皮性病变的病理诊断及临床处理原则

6.627.4657.9932.6615.30

WHO2014宫颈上皮性肿瘤鳞癌和癌前病变腺癌和癌前病变1、鳞状上皮内病变原位腺癌LSIL（CINI）（ECD／LG-CGIN）HSIL（CINII/III）2、鳞状细胞癌腺癌3、良性鳞状上皮病变良性腺体肿瘤及瘤样病变鳞状上皮化生尖锐湿疣鳞状上皮乳头状瘤移形上皮化生

子宫颈组织学宫颈外部（阴道部）：被覆非角化复层鳞状上皮：基底-中间-浅表，逐渐分化成熟，基底层细胞只有1层，高的核浆比，核略椭圆垂直排列。4-5层的基底旁层；成熟至中间带，细胞扁平，胞质丰富，富含糖原。表层细胞核固缩，核结构消失，胞质被压成是酸性的带状物。宫颈管内膜：被覆单层分泌黏液的高柱状腺上皮，并向下延伸弯曲形成腺体。子宫颈管上皮的复杂性在于腺体或隐窝的形成，深入宫颈实质之中（3mm-10mm).5

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Squamousintraepitheliallesions,SIL定义宫颈鳞状上皮内病变是对应鳞状细胞癌癌前阶段的谱系病变由HPV感染诱导所致。同义词异型增生、原位癌、宫颈上皮内瘤变CIN7

HPV致瘤机制1、1977年德国病毒学家HaraldzurHausenTheNobelPrizeinPhysiologyorMedicine2008wasdivided,oneha