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2023质控工作计划5篇

2023质控工作计划篇1

一、医疗管理工作

l、把医疗质量放在首位，加强医疗质量的监控和各种医疗制度的落实，实行

医疗质量管理责任追究制，实施全程医疗质量管理与持续改进，保障医疗安

全。继续深入开展医院管理年活动，健全医疗核心制度，建立科学管理长效机

制，完善医院质量管理委员会、科室质量控制小组和各级医务人员自我控制的

三级质量控制体系，致力于医疗质量监控和考评，督促各项医疗制度、诊疗常

规、技术操作规程的落实，进行全程医疗质量监控，进一步完善单病种质量控

制，不断提高医疗质量，为广大患者提供安全、优质、高效的医疗服务，杜绝

医疗事故发生。

2、继续抓好医疗安全教育及相关法律法规学习，依法执业，规范行医，严格

执行人员准入制度及技术准入制度，确保医疗安全。

3、以“病历书写规范手册”为标准，规范病案的书写，不断提高病历的书

写质量，争取病历优良率达95%，消灭不合格病历。督促三级医师查房制度、

会诊制度、首诊负责制等各项医疗制度的落实，加强医疗环节质量监控，继续

完善各科质量控制量化指标管理，使医疗质量管理规范化、科学化。

4、加强急诊科能力建设，提高急救应急能力，提高急危重症患者抢救成功

率。

5、加强临床实验室室内质控和室内质控评价，提高临检质量。

6、严格执行卫生部制定的临床用血规范，合理用血，保证血液安全，杜绝非

法自采自供血液。

7、加强传染病和农药中毒报告卡管理，完善各项登记制度和报告制度，杜绝

漏报现象。做好突发公共卫生事件的预防处理演练工作，开展急救队伍的专业

培训，提高应急救护能力。

二、人员培训及继续教育

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1、选送保健科、外科、妇产科、检验科、内科及护理等人员到区内、外进修

学习，做好中、青年人才梯队的建设及人才储备，为妇幼保健发展打好人才基

础。

2、继续抓好在职教育工作，鼓励职工进行继续教育学习，邀请省、市(甚至

全国)各级专家来本院讲课、会诊、带教手术以及外出学习人员回院讲课、院内

业务学习等形式，使全院人人有学习及接受新理论、新技术的机会，全面提高

全院医护人员业务素质。

3、继续强化“三基”培训，从严要求，全年考试考核各两次，考试考核内容

以“三基”为基础，要求人人达标。

4、对外出学习、进修、培训人员建档追踪其业务技术应用推广情况，做好继

续医学教育学分登记，作为晋升的业务知识依据。

三、科研、教学

1、鼓励各科积极申报科研项目。

2、继续实行对开发推广新技术和管理做得好的科室奖励、有论文在公开刊物

登载的个人奖励。

3、联系做好实习生带教工作，计划接收实习生和进修生80名左右，抓好带

教管理工作，做好岗前培训。

4、临床科室、保健科、药剂科和检验科每年要有省级论文一篇、县级二篇以

上。其他科室要有县级论文一篇以上。

2023质控工作计划篇2

20xx年严格遵守医疗卫生管理的法律、法规、规章、诊疗操作规范和常规，

加强对科室的质量管理、检查、评价、监督。科室实施全程质量管理，重视基

础质量，加强环节质量，保证终末质量。树立全员质量和安全意识，加强医疗

质量的关键环节管理和监督。关键环节包括疑难危重抢救病人的管理，严重药

物不良反应的管理，病历书写中的及时性和完整性的管理，治疗知情同意记录

的规范性的管理，医院感染的管理，治疗的合理性等。认真执行医疗质量和医

疗安全的核心制度，建立病历环节质量的监控、评价、反馈，每本病历均由住

院医师、副主任医师、科主任三级进行质控，每月科室医疗质量管理小组对科

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室医疗质量情况进行一次全面的分析、评估，检查处理情况及时进行通报。定

期组织进行“三基”考核。加强《病历书写规范》和《医疗事故处理办法》的

学习和领会，严格按规定及时、准确、完整书写医疗文书。科主任为科室医疗

质量第一责任人，并确定住院医师、住院总、科主任负责对科室病历归档前进

行三级质量检查，查出缺陷及时反馈及改正。提高科室业务学习的质量，保证

业务学习的数量。每月进行业务学习1-2次，疑难病例讨论每月一次。

（一）医疗制度、医疗技术

1.重点抓好医疗核心制度的落实：首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难

危重病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、分级护理制度、死亡病例

讨论制度、交接