《侗医小儿推拿疗法技术操作规范》征求意见稿.pdf

T/CEMA00*—2024

侗医小儿推拿疗法技术操作规范

1范围

本文件规定了侗医小儿推拿疗法的操作步骤与要求，给出了禁忌症、注意事项。

本文件适用于指导全国各级各类中医、中西医结合医疗机构、综合医院开展侗医小儿推拿疗法的技

术操作。

2规范性引用文件

下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，

仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本

文件。

GB/T12346-2006腧穴名称与定位

WS/T313医务人员手卫生规范

3术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

侗医药DongMedical

以侗医药理论与实践经验为主体，研究人类生命活动中健康与疾病转化规律及其预防、诊断、治疗、

康复和保健的综合性科学。

侗医小儿推拿疗法DongMedicineChildrenMassageTherapy

以侗医药理论为指导，辨证施治为原则，运用侗医小儿推拿手法于小儿体表特定部位或穴位之上，

以调节脏腑生理功能，促进小儿身心健康和生长发育为主的一门学科。

4操作步骤与要求

操作前准备

4.1.1治疗地点

依法取得执业许可的医疗机构。

4.1.2治疗环境

4.1.2.1内部光照应符合以下要求：

——符合医疗机构相关光照要求；

——配备应急光源。

4.1.2.2内部温度与空气调节：

——在特定的季节和地区，应有温度调节装置或措施；

——诊室内应保持空气的适当流动或通风，完全封闭的诊室应定期换气。

4.1.3操作者

操作前医师双手须修剪指甲并锉平。用肥皂水清洗干净，符合WS/T313《医务人员手卫生规范》，

操作时医师双手温暖，精神专注，态度和蔼，争取家属及小儿的配合。

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4.1.4体位

根据治疗需要可坐位（侧坐、正坐）、卧位（仰卧位、俯卧位、半卧位）、抱位（正抱、背抱、侧

抱）。

4.1.5器具准备

普通诊疗床；推拿用介质如泉水或井水、医用滑石粉、葱汁、姜汁、油剂（药油、植物油）等。

操作方法

4.2.1常用推拿手法

4.2.1.1推法

在行手法操作时，需配合适量的介质以利于推法操作，介质使用宜干湿为度。如春夏用热水，秋冬

用葱姜水，以手指蘸水适量的介质推之，过于干则伤皮肤，过于湿则难于着实，以干湿得宜为妙。推时

要有节律，频率不宜太快，用力适当柔和均匀，始终如一。推法中分补(由指尖向指根推)、泻(由指根

向指尖推)、及平补平泻(来回推，又称清法)三种，因其方向不同，故作用各异。推法有疏通经络、调

和营卫、理气活血之功能。

——直推法:以拇指桡侧或指面，或食、中二指面，紧贴皮肤，在操作部位上作单方向直线推动。

推动方向与补法、泻法有关，应根据病势、部位、穴位而定。频率多在200次/分钟左右。

——旋推法:以拇指指面，在穴位上作顺时针方向旋转推动。频率多在160-260次/分钟左右。

——分推法:用两手拇指桡侧或指面，或食、中指指面，在穴位上向两旁相反方向推动，称分推法。

如从两端向中间推动，称合推法，又称合法。频率多在120-200次/分钟左右。

4.2.1.2揉法

以中指或拇指指端，或大鱼际或掌根，在一定的部位或穴位上作回旋揉动，称揉法。揉法以手腕回

环宜轻宜缓，绕于其治疗部位上，是从摩法而生者。揉法操作时要轻揉，用力均匀；按其部位（穴位），

不离其处，而回旋之。揉法可以和气血，可以活经络。

4.2.1.3按法

用拇指或掌根在一定的部位或穴位上垂直用力向下按压，称按法。使用按法时常配合揉法。按而留

之者，是以右手大指面直按之或用大指背屈而按之，或以两指对过合按之，其于胸腹则又以掌心按之。

宜轻宜重，以当时相机行之。按法具有通经活络，祛寒止痛和促进消化等作用。

4.2.1.4掐法

用指甲重刺穴位的方