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2023年胸腔闭式引流护理团体标准

一、概述

胸腔闭式引流是指在胸腔内放置引流管，通过引流管将胸腔内积液排

出体外的一种治疗方法。胸腔闭式引流术是一种重要的胸外科手术操

作，对于胸腔内血液、脓液、淋巴等的积聚有重要的意义。为了规范

胸腔闭式引流护理工作，提高护理质量，特制定本标准。

二、术前准备

1.患者基本情况

在为患者进行胸腔闭式引流术前，护理人员要仔细了解患者的基本情

况，包括芳龄、性莂、身体状况等，以便为手术做好充分的准备。

2.床铺环境整理

术前应将患者的床铺整理干净，保持环境整洁。

3.术前讲解

护理人员要向患者做好术前讲解，告知手术的目的、过程以及可能出

现的并发症，消除患者的焦虑情绪。

三、手术操作

1.卫生消毒

护理人员要进行手部消毒，并穿戴好手术衣、手套、口罩等防护用品，

保证手术操作的无菌。

2.术中协助

在手术过程中，护理人员要协助医生进行手术操作，配合医生完成引

流管的放置工作，保证手术顺利进行。

四、术后护理

1.术后观察

术后护理人员要密切观察患者的生命体征变化，包括血压、心率、呼

吸等指标，及时发现和处理异常情况。

2.伤口护理

对于手术切口处要进行绷带包扎，保持伤口清洁干燥，定时更换伤口

敷料。

3.引流管护理

定期观察胸腔引流管的引流情况，保持引流管通畅，定时清洗引流瓶，

防止污染。

4.术后宣教

术后护理人员要向患者进行相关宣教工作，指导患者术后的注意事项、

饮食、活动等，帮助患者恢复。

五、并发症处理

1.出血并发症

对于出血较多的情况，护理人员要迅速通知医生进行处理，保证患者

的生命安全。

2.感染并发症

定期观察伤口情况，对于发现局部红肿、渗液等情况，及时通知医生

进行处理，防止感染的发生。

3.呼吸并发症

对于患者出现呼吸困难、胸痛等情况，护理人员要立即通知医生进行

处理，保证患者的呼吸通畅。

六、总结

本标准的制定，对于规范胸腔闭式引流护理工作，提高护理质量具有

重要的意义。护理人员要严格按照标准操作流程进行工作，保证患者

手术后能够得到良好的护理和照顾。希望各医疗机构能够认真执行本

标准，提高护理质量，保障患者的安全和健康。一、概述

随着医疗技术的不断进步和临床实践的积累，胸腔闭式引流术已经成

为胸外科治疗胸腔内积液的常见手术方式。而对于胸腔闭式引流护理

的要求也在不断提高，为了更好地规范护理操作，提高护理质量，我

们针对2023年的医疗环境和技术水平，进一步完善了护理团体标准，

以保障患者的手术安全和康复效果。

二、术前准备

1.术前评估

在进行胸腔闭式引流术前，护理人员要对患者进行全面评估，包括了

解患者疾病的病情及手术前后的护理需求，了解患者过往疾病史、手

术史、过敏史等情况，确保在术中和术后给予患者更加专业的护理。

2.术前皮肤处理

在手术前，护理人员要对手术部位的皮肤进行消毒处理，清洁手术部

位，以减少手术感染和并发症的发生。

3.临床设备准备

护理人员在手术前要检查胸腔引流的器械和设备是否齐全，保证器械

的完整及原始包装，避免使用过期和损坏的器械，为手术的顺利进行

提供有力保障。

三、手术操作

1.无菌操作

护理人员在手术操作中要遵循无菌操作规范，严格穿戴好手套、手术

衣、口罩和帽子等护理用品，避免术中交叉感染及术后伤口感染。

2.术中协助

在手术中，护理人员要充分协助医生，熟练掌握手术仪器，适时给予

医生合理的配合，确保手术操作的安全和有效进行。

3.术后伤口处理

手术结束后，护理人员应对手术伤口进行再次清洁消毒处理，并及时

进行伤口后的包扎处理，以减少术后感染风险。

四、术后护理

1.疼痛评估及管理

术后的疼痛是患者较为关注的问题，护理人员需要认真评估患者的疼

痛状况，并根据不同的疼痛程度给予及时的疼痛管理，缓解患者疼痛

感，提高患者的手术舒适度和满意度。

2.观察和记录

在术后的护理过程中，护理人员要及时观察患者的生命体征、伤口情

况、引流液情况等，并进行详细记录，及时发现患者出现的问题并妥

善处理。

3.安全护理

术后的患者需要特别的安全护理，包括床旁警戒、防止患者摔倒、防

止导管脱落或堵塞等措施，确保患者的安全。

4.饮食护理

根据患者的术后情况，制定合理的饮食方案，避免进食过冷、过热或

刺激性食物，保证患者饮食的安全和适口性。

五、并发症处理

在胸腔闭式引流术后，患者可能会出现出血、感染、气胸等并发症。

对于这些并发症，护理人员需要能够迅速判断和处理，如发现出血要

及时进行压迫止血，发现呼吸困难要立即通知医生进行处理，确保患

者的安全与康复。