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异位妊娠护理查房
妇科
护理本科
病例介绍
患者，女，24岁，主诉阴道流血4天。患者平素月经规则，4天前无诱因阴道流血，暗红色，量多，偶有下腹阵发性隐痛。2天前曾到医院就诊查尿HCG（—），考虑阴道流血查因，予药物治疗，阴道流血无明显减少。昨日到医院中医科就诊，予口服中药，阴道流血稍减少。今早再次出现阴道流血增多，有较多血块，伴有头晕、眼花，无腹痛，无明显组织物排出，急到我院就诊，门诊拟“阴道流血查因”收入我科。
病例介绍
月经史：7
132012-09-01
28-30.月经周
期规则，量中等，颜色正常，有血块，有痛经。
婚育史：未婚未育，有性生活史，无避孕。
专科体查：外阴发育正常，无潮红，无肿胀；阴道畅，少量血污；宫颈表面光滑，口闭，宫颈无明显肥大，无举痛；宫体正常大小，后位，质中，无压痛，宫体前后壁无触痛结节，宫体活动好；附件双侧未触及包块，右侧附件有轻压痛。
护理诊断
疼痛：与异位妊娠有关
有感染的危险：与手术切口，导尿逆行有关
皮肤完整性受损：与活动受限、长期卧床有关
恐惧：与担心生命安危有关
知识缺乏：与缺乏疾病相关知识有关。
自理缺陷：与术后导管束缚有关。
疾病知识
异位妊娠是受精卵于子宫体腔以外着床，是妇科常见的急腹症之一，若不及时诊断和积极治疗可危及生命。
异位妊娠最常见的是输卵管妊娠，输卵管妊娠常在妊娠8—10周时发生破裂．
疾病知识
输卵管妊娠
（壶腹部最常见）
卵巢妊娠
腹腔妊娠
子宫颈妊娠
阔韧带妊娠
残角子宫妊娠
疾病知识
1、输卵管炎症
2、放置宫内节育器
3、输卵管发育不良或功能异常
4、精神因素
5、盆腔肿物、子宫肌瘤或卵巢肿瘤
疾病知识
停经：多有6-8周停经史。。
腹痛：是输卵管妊娠患者的主要症状。
阴道不规则流血：量少，点滴状，一般不超过月经量。
晕厥与休克
腹部包块
体征：出血多是多贫血貌，有吸收热，
有压痛反跳痛。
讨论问题
1、异位妊娠的发展结果有几种？
2、病人术后为什么会感觉冷？
3、病人术后具体的饮食护理？
4、术后病人持续低流量吸氧的原因？
我们，还在路上……
Hewhofallstodaymayrisetomorrow.
每个孩子的花期不一样，有的孩子是牡丹花，选择在春天开放；有的孩子是荷花，选择在夏天开放；有的孩子是菊花，选择在秋天开放；而有的孩子是梅花，选择在冬天开放
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