2024版放射性皮肤损伤的护理TCNAS 43─2024图文解读学习课件.pptx

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放射性皮肤损伤的护理T/CNAS43─2024公司简介/企业宣传/产品推广品牌策划XX医院放疗科培训Nursingofpatientswithradiation-inducedskininjury

目录CONTENT放射性皮肤损伤的护理T/CNAS43─2024范围规范性引用文件(略)术语和定义1234评估5预防6护理7基本要求附录8

范围本文件规定了放射性皮肤损伤的评估、预防及护理。本文件适用于各级各类医疗机构的医务人员。适用范围XX市XX人民医院放疗科XXSHIPEOPLEHOSPITAL

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术语和定义XX市XX人民医院放疗科XXSHIPEOPLEHOSPITAL放射性皮肤损伤radiation-inducedskininjury各种类型的电离辐射(如β射线、γ射线、X射线、质子射线及其他高能粒子射线等)照射而引起的皮肤、黏膜炎症性损害。放射部位皮肤表现为色素沉着、红斑、瘙痒、脱皮、水疱、糜烂等,继之形成溃疡和坏死。

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基本要求XX市XX人民医院放疗科XXSHIPEOPLEHOSPITAL1.应在放射治疗过程中动态评估放射部位皮肤。2.应在放射治疗过程中给予预防措施。3.应根据放射部位皮肤损伤的分级提供相应的护理措施。

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评估XX市XX人民医院放疗科XXSHIPEOPLEHOSPITAL1.宜使用放射治疗肿瘤学组(RadiationTherapyOncologyGroup,RTOG)皮肤毒性分级标准评估放射部位皮肤损伤情况(附录A)。2.首次放疗前,应评估放射性皮肤损伤的危险因素(附录B)。3.每次放疗时、放疗结束后随访时,应评估放射部位皮肤。

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预防XX市XX人民医院放疗科XXSHIPEOPLEHOSPITAL放疗前放射部位的皮肤护理1.宜使用电动剃须刀剃除局部毛发。2.应遵医嘱使用放射皮肤保护剂。放疗期间放射部位皮肤的保护1.应避免在放射部位进行冷热敷和有创操作。2.应嘱患者:——用温水或pH值为4~6的皂液轻柔清洁放射部位皮肤;清洁后用柔软、吸水性强的棉质毛巾蘸干放射部位皮肤;——穿低领、宽松、柔软的棉质衣物;——避免在放射部位使用化妆品、佩戴饰品等;——外出时采取物理防晒措施,避免放射部位皮肤受到阳光照射;——避免尖锐物品损伤放射部位的皮肤。

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基本要求XX市XX人民医院放疗科XXSHIPEOPLEHOSPITAL1级放射性皮肤损伤的护理1.应继续落实放射部位皮肤的保护措施。2.应嘱患者:——保持放射部位皮肤清洁,可用亲水性润肤剂保湿,或遵医嘱使用皮质类固醇药物,1~2次/d;——禁止抓挠放射部位皮肤,可轻拍局部皮肤减轻瘙痒,或遵医嘱用药。

基本要求XX市XX人民医院放疗科XXSHIPEOPLEHOSPITAL2级、3级放射性皮肤损伤的护理1.应继续落实放射部位皮肤的保护措施。2.应每天评估伤口情况。疑似伤口感染时,应使用生理盐水清洗;出现伤口感染时,应遵医嘱使用抗生素。3.应避免在开放皮肤伤口处使用刺激性的外用药液擦拭。4.宜根据伤口状态选择伤口敷料:——伤口组织坏死阶段,应使用水凝胶敷料或请外科局部清创,宜选用伤口引流或高吸收敷料等保持创面湿润;——伤口肉芽形成阶段,宜使用低黏性、保湿敷料;——伤口上皮形成阶段,宜使用低黏性敷料;——感染伤口,宜使用含银敷料。

基本要求XX市XX人民医院放疗科XXSHIPEOPLEHOSPITAL4级放射性皮肤损伤的护

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